很多人听到“肺腺癌”这四个字，心里往往会咯噔一下。有时候是朋友的检查报告上出现了这行字，有时候是家人身体不适被医生提及。其实，肺腺癌是肺癌里最常见的类型，它起源于肺部的腺体细胞，往往在肺的边缘或小气道周围慢慢发展。它的速度并不算特别快，可最大的问题恰恰是早期信号非常不明显，生活中很难觉察出来。

和其他类型的肺癌比起来，肺腺癌在男女中发病都不少见，尤其是在不吸烟的人群里，肺腺癌的比例相对更高不少。这种癌症被叫做“不速之客”，就是因为很多患者在毫无准备中，才发现自己需面对它。

平时偶尔咳嗽，很多人不会在意。但如果咳嗽持续三周以上，或感觉咳嗽越来越重，这时就不能只当感冒来处理了。对于肺腺癌，以下这些表现值得特别留心：

• 🔹 持续干咳：偶尔的咳嗽没什么，但长期伴随的干咳要放在心上。张女士58岁，退休后总觉得嗓子痒，干咳几个月都没有好，最后发现原来是肺腺癌的信号。
• 🔹 痰中带血：如果偶尔咳痰带一点血丝也别紧张，但反复出现可不是普通炎症。有一次发现痰里有血，第二次再出现就需就医。
• 🔹 胸痛或胸闷：和感冒不同，肺腺癌引发的疼痛往往局部、持续，还可能伴随呼吸困难。
• 🔹 声音嘶哑、呼吸时喘气声变粗：也偶尔出现，但如果持续很久且不明原因，要重视。
• 🔹 原因不明的消瘦、乏力：如果体重不经意掉了好几斤，却没有刻意减肥，最好检查一下。

有人可能觉得，自己从不抽烟，怎么还会得肺癌？其实，肺腺癌的动因不止一个，烟草暴露虽然很重要，但它并非唯一原因。说起来，这类癌症跟以下这些因素有关：

风险因素	说明
吸烟 & 二手烟	第一大“推手”，无论直接抽，还是在家人或同事环境中被动吸入，肺腺癌风险会明显增加。
空气污染	城市雾霾、PM2.5超标的空气，容易伤害肺部，促使异常细胞生长。
职业暴露	长期接触石棉、矿物粉尘、放射性物质等行业，肺部受刺激的机会明显增多。
遗传基因	部分人由于基因变异，比如EGFR突变，即使不抽烟，也可能因为细胞异常而发病。
年龄相关	年龄增长让细胞修复能力下降，60岁以上患病风险比40岁群体明显高。

其实，无论是否吸烟，环境、遗传和职业因素都不能忽视。有份医学杂志提到，越来越多的非吸烟者肺腺癌都和基因突变、空气质量下滑等因素相关。

肺腺癌的麻烦之处在于，早期常常没有典型症状，所以定期检查很有帮助。40岁以上、特别是有吸烟史的朋友，建议每年查一次低剂量螺旋CT。

• 💡 影像学检查：低剂量螺旋CT对小结节的发现很灵敏，能早期发现异常。和普通X光片比，它就像“高清放大镜”，能够看清很小的变化。
• 💡 活检确认：医生通过支气管镜、穿刺活检等方法取组织化验，确诊是否为癌症。这一步虽然听着有些紧张，其实局部麻醉、过程很快。
• 💡 基因检测：如需用靶向药物，必须做EGFR、ALK等基因检测，确定药物种类。
• 💡 分期：通过CT、PET-CT和全身化验，判断肿瘤大小、转移情况，为后续的治疗方式做准备。

得了肺腺癌，应该怎么办？幸运的是，如今的医学手段已经有了很大进步。针对不同分期和个体情况，医生会量身选择治疗方式，包括手术、放疗、化疗、靶向药物和免疫治疗。

也有一位62岁的男性患者，因为基因检测发现有特殊突变，通过靶向药物治疗后，生活质量维持得不错，已经超过两年稳定无进展。

治疗过肺腺癌的人，身体和心理都面临一段适应期。其实，合理的饮食、适度的运动、规律作息，能帮助身体尽快恢复。下面整理一些实用建议，便于大家按需选择。