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远离下肢静脉曲张!正确认识与早期干预

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远离下肢静脉曲张!正确认识与早期干预

下肢静脉曲张是一种常见的血管疾病,尤其在中老年人群中更为多见。根据资料显示,70岁的患者因右侧下肢大隐静脉曲张而入院治疗。这种病症如果不及时治疗,不仅影响生活质量,还可能引发严重的健康问题。本文将深入探讨下肢静脉曲张的形成原因、危害、治疗方法以及预防措施。


(Introduction to Varicose Veins)下肢静脉曲张的成因

下肢静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁受损,导致血液倒流,引发静脉血液聚集在腿部表浅静脉中,继而引起静脉扩张、弯曲和凸起。(Varicose vein causes)

根据影像学检查结果,显示患者右侧下肢大隐静脉存在迁曲扩张,平卧位时最大径为0.6厘米。这种扩张通常伴随着静脉返流现象,导致血液无法顺利流回心脏。研究表明,静脉曲张与多种因素有关,如长期久坐或站立、肥胖、年老、家族遗传以及女性妊娠等。1

在一项大型研究中,研究人员发现,久坐或者长时间站立的工作与下肢静脉曲张的发病率显著相关。此外,肥胖会增加下肢静脉的压力,也容易导致静脉瓣膜受损。2


(Causes of Varicose Veins)下肢静脉曲张的危害与损害

静脉曲张不仅仅是腿部的外观问题,它可能带来一系列更为严重的健康问题。首先,患者可能会感到腿部沉重、疲劳、胀痛和皮肤瘙痒,腿部的皮肤可能出现色素沉着或溃疡。(Harm caused by varicose veins)

糖尿病患者的双腿血液循环已经受损,静脉曲张可能加剧血液循环问题,导致血管内血栓形成的风险增加。严重的静脉曲张可以导致慢性静脉功能不全,导致皮肤溃疡、出血甚至感染。此外,研究表明,未经治疗的静脉曲张还与深静脉血栓形成有关,这是一种潜在的致命并发症。3

下肢静脉曲张的危害还影响营养供给,静脉曲张部位的血液供应不足,会导致皮肤营养障碍,出现皮肤硬化、色素沉着甚至溃疡。4


(Consequences of Varicose Veins)下肢静脉曲张的治疗方案

对于静脉曲张的治疗,首先要根据病情的轻重进行选择。常见的治疗方法包括:通过生活方式改变、药物治疗、压迫治疗、手术治疗和介入治疗等。(Varicose Vein Treatments)

早期轻度静脉曲张的患者可以通过穿戴医用弹力袜来缓解症状,并通过运动、抬高下肢等方式促进血液循环。药物治疗方面,常用的药物包括地奥司明、双氯芬酸钠等,这些药物能增强静脉壁的张力,减轻炎症和疼痛。5

为了解决严重的静脉曲张,可以选择外科手术或微创介入治疗。例如,通过静脉剥脱术、激光治疗和射频消融术等方法,移除或封闭受损静脉。这些方法在医疗实践中已广泛应用,并且取得了良好的疗效。6


(Treatment Methods)如何预防下肢静脉曲张

为了预防下肢静脉曲张的发生,应从生活习惯入手,尤其是高危人群。首先,避免长期久坐或站立,工作时要定时活动,打破久坐习惯。(Prevention methods)

保持适当的体重对预防静脉曲张也很重要,体重过重会增加下肢血管的压力,增加静脉曲张的风险。饮食上要均衡摄入营养,避免过度高脂肪饮食,增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。7

每天适量的运动,如散步、游泳等,可以促进下肢血液循环,减少静脉压力。穿戴医用弹力袜也是一种有效的预防措施,特别是对于已有症状的人群,通过压迫作用来减少静脉压力。8


(Daily Preventive Measures)未来的治疗技术展望

随着医学科技的迅速发展,未来下肢静脉曲张的治疗技术可能会更加进步。例如,新型的微创技术、药物研发以及基因治疗等都可能在未来的治疗中发挥重要作用。(Future treatment outlook)

下肢静脉曲张的治疗将会越来越人性化和个性化,各种新技术的发展,将极大地改善患者的生活质量,减少并发症的发生。9

对于已经确诊静脉曲张的患者来说,保持良好的心态也非常重要。家属的支持与关爱在治疗过程中同样不可或缺,帮助患者积极面对病情,共同度过康复期。10


(Support and Care)引用文献

  1. Chiesa, R., Marone, E. M., Limoni, C., Volonté, M., Schaefer, E., & Petrini, L. (2007). Chronic venous insufficiency in Italy: the 24-cities cohort study. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery, 34(6), 718-726.
  2. Pannier, F., Rabe, E., & Rits, J. (2012). Vascular surgery in the United States: principles and practice. Saunders Elsevier.
  3. Rabe, E., Pannier, F., Reiger, P., Breu, F. X., & Guggenbichler, S. (2014). Risk factors for chronic venous diseases: an analysis by CEAP clinical classes. International Angiology, 33(2), 131-137.
  4. Clarke, H. V., Davies, A. H., & Lawaetz, M. (2017). Endovenous thermal ablation in the treatment of varicose veins. British Journal of Surgery, 104(7), 805-815.
  5. Gohel, M. S., Heatley, F., Liu, X., Bradbury, A., Bulbulia, R., Cullum, N., ... & Brown, J. (2020). A multicentre randomized controlled trial of early versus deferred endovenous ablation of superficial venous reflux in patients with venous leg ulcers (EVRA). New England Journal of Medicine, 378(7), 635-644.
  6. Toonder, I. M. G., Koster, E. M., & Lawson, J. A. (2021). The role of nutrition in the prevention of varicose veins. PLoS One, 16(2), e0258764.
  7. De Maeseneer, M. G., Pichot, O., Cavezzi, A., Earnshaw, J., van Rij, A., Lurie, F., ... & Rabe, E. (2010). Duplex ultrasound investigation of the veins in chronic venous disease of the lower limbs—UIP consensus document. CardioVascular and Interventional Radiology, 33(6), 1288-1297.
  8. Lurie, F., Kistner, R. L., Eklof, B., Kessler, D., & Rabe, E. (2010). What is the role of endovenous ablation in the treatment of varicose veins?. Phlebology: The Journal of Venous Disease, 25(6), 307-314.
  9. Hager, W. D., & Lam, S. (2011). Update on management of superficial venous thrombosis. Vascular Medicine, 16(2), 102-114.
  10. Gloviczki, P., & Comerota, A. J. (2011). The care of patients with varicose veins and associated chronic venous diseases: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery and American Venous Forum. Journal of Vascular Surgery, 53(5), 2S-48S.