肺癌，是指肺部正常组织里的细胞变成了异常细胞，慢慢在肺里形成肿块。它通常长在支气管或肺泡这些“空气通道”里，相当于在呼吸必经的要道上出了问题。

肺癌主要有两大类：非小细胞肺癌（约占85%）和小细胞肺癌（约占15%）。非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌、和大细胞癌，生长速度相对较慢；小细胞肺癌则发展快，容易扩散。所以肺癌其实也有“慢热型”和“急性型”之分。

说起来，肺癌一开始往往并不“惊天动地”，反而容易让人忽略。下面这5种信号，如果最近常伴随，你可得上点心：

• 咳嗽加重：原本偶尔咳两下，近来咳嗽次数多且持续。
  例如：54岁的赵阿姨，最近三周咳嗽“难停”，喝水后还是觉得喉咙发癢。
• 痰中带血：有时候咳出的痰里夹有血丝，即便量不多，也别掉以轻心。
• 胸部隐痛：有时深呼吸或咳嗽时，胸口出现说不清的小疼痛。
• 呼吸稍紧：爬几层楼本来没问题，最近却喘得比以前快。
• 声音嘶哑：说话多了嗓子哑，几天都不缓解。

• 连续咳嗽>3周：咳嗽时间明显拉长，且自我调整或普通止咳药无效。
  比如：65岁的刘先生，连续一月咳嗽睡眠受影响，最终在检查中发现了肺部的异常。
• 持续胸痛或背痛：不少患者胸部、背部隐隐作痛，尤其活动、咳嗽时加重。
• 咳痰量变多/颜色异常：痰液由原本清亮变为黄绿、有异味甚至血丝。
• 体重明显减轻：无故消瘦、食欲减退。
• 全身乏力：没有劳累却总觉得没劲。

肺癌的发生和日常习惯、环境以及遗传有很大相关。这里不讲预防，只聊“为什么会这样”：

• 长期吸烟🚬：医学界公认，烟草中的有害物质可让呼吸道细胞发生反复刺激，增加突变概率。研究显示，吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高出数倍。
• 空气污染：长期生活在雾霾较大的城市，细小颗粒可进入呼吸道，引发细胞损伤。
• 接触有害化学品：如石棉、苯、镍等职业环境高暴露者，肺部健康威胁明显增加。
• 二手烟影响：家里成员长期吸烟，也会累积增加非吸烟者的风险。
• 年龄与遗传：随着年龄增长，细胞修复能力下降。家族有肺癌病史，个人风险也会略高。

碰上肺部有异常表现，很多人担心检查会不会很痛苦。其实，现在常用的 低剂量CT，对身体伤害小、检查时间短，已成为发现早期肺癌的首选。

• 低剂量螺旋CT：一次扫描，只需短短几分钟，就能看清肺部几毫米的肿物。
• 痰液细胞学检查：分析痰中的细胞有无异常，有助于初步判断。
• 支气管镜检查：通过软管进入气道观察采样，通常麻醉下完成，过程安全。
• 病理活检：如影像有可疑结节，医生会借助细针从肺部取微量组织，判断是否癌变。

如果最终确诊肺癌，首先不意味“无路可走”。现代医学已经能为不同分期、不同体质的患者制定更合适的个体化治疗方案。

• 手术切除：适合早期病例，通过微创手术切除肿瘤，创伤较小，恢复快。
• 靶向治疗：针对特定基因突变的患者，精准“锁定”癌细胞抑制生长，副作用较低。
• 化疗/放疗：主要用于不能手术或癌细胞已扩散的情况，帮助延缓进展、提高生活质量。
• 免疫治疗：近年来的新型疗法，通过激活自身免疫系统和癌细胞“斗争”。

预防肺癌，核心在于持续改善生活方式和主动体检。哪些做法真的有帮助？下面列举了6条具体、实在的建议——