01 乳腺癌到底是什么？

乳腺癌，其实就是乳腺里的细胞“不按规矩”增殖，聚集成肿块，逐步形成恶性肿瘤。这些“异常细胞”如果控制不住，还会通过淋巴或血液跑到身体的其他部位。说起来，在我国女性恶性肿瘤中，乳腺癌的发病率排名第一。公开数据显示，每年有成千上万的患者新被诊断，甚至一些还不到40岁的女性也“中招”。这说明乳腺癌既常见，又不分年龄，防范意识很关键。

如果肿瘤发展到晚期，它可能威胁生命。治疗上，心理、身体的双重压力也不可小视。所以，早一点了解相关知识，对女性和家庭都很有帮助。

02 哪些身体信号要警惕？

乳腺癌在早期可能“安静得没存在感”，但有时候也会有一些细微的迹象。比如，一位36岁女性在例行体检中，医生用B超发现一个约1厘米的小结节，自己平时没摸到、也无不适。这类情况其实并不少见。

具体说来，有以下几种表现需要关注：

1. 无痛肿块：最典型，但往往摸起来不疼、质感较硬。很多人是洗澡或偶然触摸时发现。
2. 乳头少量溢液：颜色不一，可能是透明、乳白或带点血丝，数量轻微。
3. 轻微皮肤变化：包括乳晕区域出现一小点凹陷或轻度皱缩，容易被忽略。

此外，也有部分患者一开始毫无感觉，只是偶然检查出“异常”。而多数明显的不适感，包括持续疼痛、明显肿块增大，往往已属后期阶段。所以，定期乳腺检查比只靠主观触摸要可靠得多。

03 哪些因素会增加患病风险？

为什么有的人会患乳腺癌？其实和许多身体变化一样，乳腺癌的风险有内部和外部原因。

• 激素因素：身体中雌激素的暴露时间越长，风险越大。比如，月经初潮早（12岁前）和绝经晚（55岁后）的女性，患病概率偏高。
• 遗传基因：知名的BRCA1、BRCA2突变会提升患病率。简单来说，如果直系亲属（如母亲、姐妹）曾患乳腺癌，自己也需要格外警惕，风控大约提升2-3倍。
• 身体体重指数（BMI）升高：肥胖不仅影响心血管，对乳腺健康也有一定关系。肥胖女性乳腺癌发生率要高于同龄正常体重女性。
• 生育史与哺乳：初产年龄较晚或未生育女性，风险略高。医学界认为，怀孕和哺乳会切实降低乳腺癌发生概率。
• 长期接触化学物质：如曾接受大剂量放射治疗、或接触有害化学品，乳腺细胞变异风险增加。

不过，这些只是风险的“加分项”，并不是说有某一点就必然得病。所以，没有必要过度焦虑，但知道自己的风险情况很有用。

04 如何早期发现乳腺癌？

很多乳腺癌患者能及时发现，离不开现代医学检测手段。40岁以上女性，或有家族高风险史的，建议定期筛查，往往能在无症状或极早期时发现问题。

• 体检如有异常，再结合穿刺活检（从肿块取微小组织化验）可以确诊性质，是“良性结节”还是“恶性肿瘤”。
• 年满40岁女性，每年乳腺体检一次即为最佳选择，一些还未生育但家族史明显的，也可以提前检查。

05 现代医学有哪些治疗手段？

时代在变，乳腺癌治疗选择也不断升级。基础方案一般包括以下几种方式，实际治疗需根据个体情况量身定制。

• 手术治疗：早期乳腺癌可做保乳手术（只切掉肿瘤保留乳房），更大或多发的情况需全切乳腺。医生会权衡功能与外形，最大程度减轻负担。
• 放疗 & 化疗：手术后辅助使用，减少残留癌细胞及复发风险。一般分期明确、有远处转移风险的时候用得更多。
• 内分泌治疗：适合激素受体阳性的乳腺癌患者，通过药物调节体内激素环境，延缓肿瘤发展。
• 靶向/免疫治疗：新技术逐步普及。比如针对HER2阳性患者的靶向药物，或特殊类型用免疫疗法提升治疗效果。

06 日常如何有效预防？

其实，乳腺癌的一些风险因素虽然难以改变，比如遗传和年龄，但很多日常细节还是能起到积极作用。别小看生活中的小习惯，坚持下来能带来不小的帮助：

• 🥛 科学哺乳：哺乳有助于抑制乳腺细胞异常增殖，建议每位妈妈尽量母乳喂养满6个月甚至更久。
• 🥦 多吃富含膳食纤维的蔬果，比如西兰花、胡萝卜等，可帮助分解体内多余的激素。
• 🏃‍♀️ 保持体重在适宜范围，例如每周适度运动三四次，避免快速增重和肥胖。
• 🥜 适当摄入豆制品，如豆浆、豆腐。大豆类食品中的植物雌激素，有助于改善乳腺健康状态。
• 🚭 降低精神压力，规律作息，尽量让身体始终是“舒适工作”的状态。