01 容易被忽视的早期信号

平时和朋友们聊健康时，前列腺癌这个词总让人觉得“离自己很远”。但在门诊里，遇到不少五十多岁的男性，偶尔夜间多起一次夜，也没有其他不适，其实这已经是身体在暗中提醒了。

早期前列腺癌常像调皮的小孩，躲在角落悄悄试探，很少会大张旗鼓地“闹场”。比如，有的人偶尔感到尿流变细、断断续续，或起夜次数比以前多，仅仅是轻微变化，还容易以为是年龄大了的“正常现象”。这类小变化其实值得我们多留心。🧐

02 这些表现要当心

• 🛑 频繁上厕所，却排不干净
  有位68岁的患者，最近总是每两个小时就要去趟卫生间，但一次能排出的尿量并不多。就算如此，常常还是有残尿感。这种持续、明显的排尿问题，可能不是简单的“水喝多了”。
• 🔴 突然出现血尿
  曾有一位55岁的男性，突然发现小便时带有淡红色，同时还伴有尿道灼热，吓得赶紧就医。尿中带血并非“小病”——有时正是前列腺癌的“红色警报”。
• 💧 夜尿次数增加并影响睡眠
  还有位老朋友本来睡眠很踏实，最近却需反复起夜三四次，这让他白天总精神不济。夜尿过多，尤其是短时间内变得严重，建议尽早做进一步检查。

03 哪些因素会增加风险？

说起来，前列腺癌和很多事情有关，但最主要的有三个方面，大家要多注意。

有些生活习惯也在推波助澜，比如长期缺乏运动、长期高热量饮食等，都可能给肿瘤“可乘之机”。专家分析，全球范围内，前列腺癌发病率和经济水平、饮食结构有不小关联。

04 如何进行科学筛查与确诊？

1. PSA血液检测：检查前列腺特异性抗原水平，数值升高时不能直接下结论为癌症，但它是一项重要筛查信号。
2. 直肠指检（DRE）：医生通过手指探查前列腺大小，有无硬结或不规则。这个简单操作，有时能发现早期问题。
3. 穿刺活检：如果PSA和指检有疑点，接下来会安排穿刺，取少量组织送病理，以明确异常细胞的性质。

检查时不少朋友会紧张，其实大部分项目比较快速，疼痛感也有限。比如直肠指检，有点像做肛门体检，几分钟就搞定。抽血化验更是常规。

05 治疗方式有哪些？

得了前列腺癌，不代表“判了死刑”，尤其在早期发现时，治愈几率非常高。现在，治疗策略越来越个体化，常见有如下几种：

• 主动监测 ：部分低危早期患者，每3-6个月复查PSA，有必要时再介入治疗，不着急动手术。
• 手术治疗 ：局限期多采用前列腺切除术，术后康复周期较短。
• 放射治疗 ：主要用于局部及部分前列腺周围侵袭的患者。
• 内分泌治疗 ：适合晚期或不能手术者，调整体内激素环境，抑制肿瘤生长。

患者选择治疗方法常要综合身体状态、肿瘤分期、生活质量等多项因素。举例，一位72岁男性，合并多种慢性病，医生可能更建议采取内分泌治疗+定期复查，减少对日常生活的影响。

06 怎样降低患病风险？具体怎么做？

防患未然，是最简单朴素但最有效的办法。日常生活里，下面这些动作帮你远离前列腺癌的“侵扰”：

• 有氧运动 ：散步、慢跑、骑车等每周累计150分钟，有助于保持健康体重。
• 定期监测 ：50岁以后，每年查一次前列腺相关指标。
• 良好心态 ：情绪稳定减少体内应激激素，有助于免疫调节。
• 规律作息 ：保持生物钟平稳，给前列腺足够修养的时间。
• 适度性生活 ：温和有规律的性生活可促进腺体通畅，对前列腺健康有益。