日常生活中，总有人会问：“为什么有人咳嗽几个月，查出来竟然是肺癌？”其实，肺癌指的是肺部的细胞因为各种原因“失控增殖”，变成了不正常的“肿块”（医学上叫恶性肿瘤）。它分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类。前者发展很快，大多在短时间内扩散。后者相对更常见，进展稍慢，但也不容小觑。不同类型的肺癌对治疗的敏感性差异很大——小细胞肺癌通常对化疗敏感，非小细胞肺癌则更多需要手术、靶向等综合治疗。了解这个分类，有助于更有针对性地配合医生后续调治。

• 1. 持续性咳嗽：不是偶尔咳嗽，而是好几个星期都反复发作，尤其是吸烟者更要留心。
  案例：52岁的王先生，以前只会偶尔咳两声，这次咳嗽持续了1个月，最终发现是早期非小细胞肺癌。
• 2. 痰中带血：不是所有都很明显，有时只是痰里有点粉色或肉眼可见的血丝，这种情况需要尽早就医排查。
• 3. 胸部疼痛或压迫感：有的人会觉得胸口闷，或者一呼吸就刺痛，这时候请及时去医院。
• 4. 干咳/声音改变：声音变哑，干咳不愈，也是肺部疾病甚至肺癌的警示信号之一。

说到为什么会有癌变，关键还是因为这些有害因素持续作用，打乱了细胞的“秩序”，让一些原本乖乖分裂的细胞开始“失控”增殖，最终变成了我们说的癌细胞。风险有高有低，但老龄、吸烟、长期环境刺激都是需要留意的。

• 低剂量CT筛查：目前认为40岁以上高危人群，做低剂量螺旋CT，能早期“揪出”隐匿的肿块。数据显示，对高危人群定期筛查可使肺癌早诊率提升20%以上。
• 组织活检：通过气管镜或者穿刺，获取一点病变组织才能定性。分辨恶性还是良性，还能分清楚是哪种肺癌。
• TNM分期：医生会结合肿瘤位置、大小（T）、淋巴结受累（N）、有无转移（M），把肺癌分为I-IV期。早期局限，后期扩散更广，对后续治疗选择有很大影响。
• 基因检测：有些病友会检测EGFR、ALK等基因变异，有这些特定变化的患者更适合靶向治疗，效果通常更好。

临床上，方案通常“量身定制”。同样都是晚期，有人主打靶向，有人需要多方案联合。实际选择和分期、类型、身体状况密切相关。

• 乏力：化疗后常常体力下降，此时保证充足睡眠，每天分多次少量进食，有助缓解。
• 皮疹/过敏：靶向药和免疫药可能出现皮肤红斑、瘙痒，可以外用低刺激性保湿产品，必要时告知医生加用小剂量药膏。
• 消化道不适：恶心、食欲减退时，宜清淡易消化饮食，少量多次饮水。口腔护理也有助缓解口腔溃疡等。
• 自我调整：有不适及时与医疗团队交流，不要盲目更换药物或停药。规律作息和适当活动会有一定帮助。

• 饮食搭配
  新鲜蔬菜（如胡萝卜、西兰花）富含抗氧化物，有助于减少细胞损伤。建议每天搭配着吃；粗粮和豆制品也对呼吸道黏膜有好处。
• 定期检查
  建议55岁以上或危险因素较多的人，每年做一次低剂量肺部CT。
• 充足运动
  保持适量运动，比如每天30分钟的散步，能促进新陈代谢，提升自身免疫力。
• 心理调节
  遇到压力学会倾诉，和家人朋友聊聊、看喜剧，有助于心理恢复。