01 容易被忽视的早期信号

很多忙碌的都市人，偶尔咳一下或觉得有点喘，通常不会特别放在心上。实际上，肺癌的早期信号有时候就像你的手机轻震一下，没几个人会第一时间察觉。一位42岁的男性平时忙于工作，连续几周晨起时偶尔有点痰，偶发干咳，他只当是天气变化。几乎没有人会把这些轻微、偶尔的症状和肺癌联系起来。

早期肺癌通常没有什么特别的感觉，或者只是偶然的轻度不适。例如，有人会觉得最近总容易有轻微的胸闷，或者呼吸有些不畅。通常这些感觉持续时间短且不影响生活，异常细胞刚刚开始生长时，身体信号还远没有明显到值得你特意停下手中的活儿去就医。

02 这些表现要当心

• 1. 持续咳嗽难好
  不是偶尔咳嗽，而是咳嗽变得持续、久拖不愈。比如，55岁的女性吸烟者，原本只是感冒后的咳嗽，一直没完全好，甚至夜里会被咳醒。她一拖再拖，后来才知道肿瘤已经不小了。
• 2. 痰中带血
  痰中偶见血丝是需要重视的信号。举例说，67岁的退休司机突然发现几天来吐痰有血线，他本来不疼不痒，但血痰一出现，还是及时去了医院。
• 3. 胸痛加剧或呼吸困难
  如果近段时间胸部深呼吸或活动时隐隐作痛，甚至气短明显，这就不能耽误。比如有老人因为上下楼梯突然觉得胸闷乏力，这类情况都应尽快检查。

03 哪些因素会增加风险

说起肺癌，第一反应常常是吸烟。的确，研究发现，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高出10倍以上。烟草烟雾会让肺部的正常细胞反复受损，修复时就容易出“差错”，异常细胞由此而生。

除了吸烟之外，空气质量差（比如家门口的马路边、工地附近）、工作中接触有害粉尘或气体（如长期暴露于石棉、煤烟、柴油废气）也会让肺细胞反复遭受刺激。而且，家族中若有直系亲属得过肺癌，或者年纪大于60岁，这些也会让罹患风险明显增加。

• 吸烟（含二手烟）是头号高危因素。
• 空气污染物、厨房油烟、工业废气等都有影响。
• 某些职业环境如工厂矿井、施工场所风险更高。
• 家族史、年龄大于60岁也是不容忽视的风险。

04 科学防控这样做

其实，预防肺癌说难也不难，关键在于主动管理和定期体检。饮食方面，日常多吃一些深色蔬菜和富含维生素C的水果，可以帮助身体抵御某些致癌物的伤害。比如：

05 如何确诊肺癌

说到确诊肺癌，其实现在技术比以往先进不少。最常用的是胸部CT扫描，可以清晰显示小到几毫米的肺部结节；有时还会用支气管镜，通过纤维状的仪器进入气道，直接采样可疑部位的组织。如果发现结节或肿块，通常还要做病理活检，这样才能准确判断有没有异常细胞。

近年来，基因检测在某些肺癌类型的诊断和治疗中越来越实用。有些患者做了专门的基因突变检测，后续用药就可以更精准。不过大家不用担心，这些技术有没有做、做多少，完全可以和医生详细讨论，根据具体情况来安排。

06 治疗选择与副作用应对

肺癌治疗方式主要看分期和类型。局限在肺内的早期肿瘤，通常会建议手术切除；如果肿瘤较大但没扩散，可能会配合上化疗或者放疗。至于中晚期，眼下靶向药和免疫药成了不少患者的新选择：比如某些基因突变的患者，可以用针对性很强的靶向药。

最后提醒

从刚出现偶发的小症状，到明显的咳血、胸痛，每个阶段都值得你花点心思。有人因为一次体检发现早期肺结节，及早干预完全没影响生活。对大部分人来说，主动体检、均衡饮食，再加上及时就医，就能大幅提升防控肺癌的机会。健康这件事没有绝对保险，但积极面对、合理行动，总比放任不管来得更有底气。