说起肺癌，大多数人脑海里第一反应是“恶性肿瘤”，但其实它的类型也各不相同。简单理解，肺部恶性肿瘤就是肺里出现了不受控的异常细胞不断增生，时间长了会破坏肺组织，甚至侵入身体其他部位。
医学上，肺部恶性肿瘤主要分为两大类：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。前者进展很快，易早期扩散；后者则占了大概八成以上，进展相对慢些。区别不同类型很重要，因为治疗方法和预后都不一样。
不管是哪一种，关键都是“早发现、早处理”，这样预后会大大不同。需要补充一点：肺癌并不是老年人的“专利”，任何年龄段都有可能被波及。

很多肺癌患者在刚开始时其实没有什么特别不舒服的地方，有点像屋漏微微渗水，很难察觉。初期时，身体发出的“信号”往往不明显，细心的人才能察觉出来。
常见表现：

• 偶尔咳嗽，有时候像感冒剩下的小尾巴，一阵一阵的不会太重。
• 嗓子轻轻发痒，或者觉得气息没往日顺畅。
• 咳痰有时带点黏稠感，但并不多见，有些人甚至没有痰。
• 偶尔胸口发闷，好像深呼吸时不太舒坦，不过很快就过去了。

有位42岁的朋友，工作繁忙，最近总觉得嗓子“沙沙的”，小声说话也想咳一两下。他一度以为是办公室空调太冷导致的，拖了半个月才去检查。结果发现是早期的肺部结节。这个例子说明，不要把“偶发的小咳嗽”全归咎于天气。

有些信号一旦出现，就不是“小毛病”了，应该引起重视。症状往往更突出、持续时间变长，有时候和感冒很像，可却一点不见好转。下面这些表现，千萬别忽视：

症状情况	生活例子	说明
咳嗽持续加重	45岁男性，起初只是早上小咳，后来发展到工作时也断断续续咳	咳嗽时间长、明显加重需考虑肺部问题
痰中带血	50岁女性，某天早晨咳嗽，发现纸巾上有血丝	出现血痰、哪怕偶尔，也要尽快就医排查
持续胸痛或胸闷	38岁程序员，胸口隐隐作痛一周，活动后加剧	持续性胸部不适不能拖延，需专业诊断

除了上述情况，体重短期内明显下降、持续不明原因的发热或声音沙哑，也可能和肺部恶性肿瘤有关。特别提醒一句，如果家里人有这些症状，一定别光想着“多喝点水”能扛过去。

说起来，肺部恶性肿瘤并不是哪个细菌、病毒惹的祸，最大的“幕后推手”其实是生活习惯。
1. 吸烟
研究发现，吸烟者得肺癌的概率是非吸烟者的15-30倍。烟雾中的有害物质会进入气道，让肺组织里的细胞发生基因突变，这种异常积累到一定程度，就会发展成恶性肿瘤。
2. 空气污染
雾霾天、汽车尾气里常有细颗粒物和有害化学物，会刺激肺部，加速细胞老化和损伤。
3. 职业暴露
一些特殊岗位，比如矿山、建筑、化工等环境下工作的人，常常接触石棉、镍等，长年累月下也容易诱发肺肿瘤。
4. 年龄和遗传
年龄大了，身体自我修复能力减弱，某些基因突变积累多，也会增加风险。如果家族里有人曾经得过肺癌，自己的风险确实会略高一些。

很多朋友最关心的还是：我怎么知道自己是不是要得这个病？有没有能早一点发现的办法？
低剂量CT（LDCT）筛查
目前公认最有效的检测手段之一。它的辐射量很低，能够拍出细小的肺部结节。研究资料显示，定期做LDCT筛查，可让肺癌的死亡率降低20%左右。
普通X光片
虽然常规体检里有，但只能发现较大的病变，对早期肺癌并不敏感。
病理活检
如果CT或X光发现可疑病变，医生通常会建议通过穿刺、气管镜等方式获取组织做病理检测，从而确定细胞是不是恶性。
血液生物标志物检测
近几年，医学界也在研究各种血液标志物，但目前这些手段还难以替代影像和病理检查，只能作为辅助。

肺癌的治疗因人而异，没有统一标准。主要分为手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗几大类。不同类型、不同分期的患者，方案会完全不同。
手术治疗：最早期的患者，尤其是非小细胞类型，首选手术切除肿瘤，很多人术后恢复良好。
放疗/化疗：适合分期较晚、不能手术的患者，或某些小细胞肺癌，以杀死异常细胞、缩小肿瘤为目标。
靶向治疗：针对某些遗传突变的患者，副作用更小，有助于延长生存时间。
免疫治疗：通过激活自身免疫应对肿瘤，是近年来的重大进展。

有一位55岁的女性患者，因为家族有肺癌史，体检早期发现了小结节，经过手术治愈，恢复得很好。这案例说明，早检查、科学选择治疗，真的能改变结局。

其实，预防肺部恶性肿瘤，要靠日常细致的好习惯和科学筛查。防治不能光靠“忌口”，更多的是主动去做对身体有益的事情。👇

举个例子：有一位60岁的男性，退休后坚持晨跑，三餐丰富多样，家里用的是环保燃料，平时很注意家中通风。最近单位组织体检，CT筛查一切正常。这案例让人看到，改变生活习惯并不复杂，关键在坚持。

肺部恶性肿瘤并不可怕，关键在于早期察觉、不拖延，也不要过度焦虑。要相信，无论是预防、筛查还是治疗，及时科学行动总比犹豫等待更有底气。不如从今天起，把每天多呼吸一点新鲜空气、保持好生活习惯当作生活新常态。身边人出现“反常咳嗽”时，也不妨多关心一句。健康其实很简单，迈出第一步，就是好开始。