简单来看，肺癌大致可以分成两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。其中非小细胞肺癌又包括：腺癌、鳞癌、大细胞癌。不同类型的肺癌，进展速度、治疗措施都有区别。

如果怀疑肺部有问题，常规诊断流程大致如下：

• 病史和体格检查：医生会问详细的症状和生活习惯。
• 影像学检查：最常用的是胸部X线和CT，能早发现异常。
• 支气管镜检查：直接看到气道内部，可以取组织做化验。
• 病理活检：切下疑似组织送检，是确诊的“金标准”。
• 分子生物学检测：部分患者还需查基因突变，对精准治疗很有帮助。

肺癌的治疗和预后，主要看病情的分期。现在国际通用TNM分期系统，依次看以下三点：

• T（肿瘤大小）：越小越好，通常按厘米数分级。
• N（淋巴结转移）：表示是否已扩散到附近淋巴结。
• M（远处转移）：有没有波及到其他器官。

说起来，肺癌的治疗方法其实很多，但每个人合适的方案不一样。通常会结合分期、分型和个人体质来定。

治疗过程中，副作用常常让人头疼。每种方案带来的反应都不太一样，不过，大部分都有办法缓解。

• 恶心、呕吐：化疗后常见，可以在医生指导下使用止吐药；清淡饮食、少量多餐也有帮助。
• 乏力、食欲差：多见于化疗放疗期间，适当休息、增加蛋白质摄入比较有用。
• 皮肤反应：有的靶向药、放疗局部皮肤会起疹子或干燥，注意保湿、避免暴晒，有问题及早请护士协助处理。
• 骨髓抑制：部分患者会出现血细胞下降，增加感染风险。医生会定期查血，如有发热必须及时报告。
• 神经症状：偶见手脚麻木，可辅助使用营养神经药物，有需要就沟通医护，不要自己扛。

其实，肺癌治疗结束后，复查和调整生活方式同样重要。疾病管理不是“一刀切”，后续细节非常关键。