其实很多人觉得咳嗽就是感冒引起，但有些变化往往藏在生活边角。比如，一个平时不怎么咳嗽的人，偶尔清晨会有轻微喉咙痒，感觉呼吸略微不畅，但白天很快恢复正常，这时不少人会下意识忽略掉。朋友小李，从事办公室工作，30多岁，也遇到过清晨断断续续的小咳一两周，没影响生活，他也没有当回事。

这些初期的不适其实在医学上叫做“轻微症状”，不会影响日常，也不容易被察觉。但正因为这样，如果经常出现这种变化，尤其持续几周以上，就要有点警觉。虽然大多数都是普通感冒，但肺癌的不速之客，有时就是这样安静地靠近。

说起来，下面这几种症状是肺癌早期比较典型的“警示灯”，跟普通呼吸道感染对比聚焦在持续、明显或特殊表现。

• 1. 咳嗽持续超过三周
  例子：老王52岁，爱抽烟，最近咳嗽了一个多月，用止咳药不见好，偶尔晚上咳得厉害。医生建议他尽早做检查。
• 2. 痰中带血
  场景：一名中年女性发现刷牙后有血丝，排除牙龈出血后还是出现，觉得有些不对劲，主动去了医院。
• 3. 呼吸困难加重
  有些人爬楼梯忽然比以前容易喘，甚至说话都觉得疲劳。短期变化明显，值得留心。
• 4. 胸部胀痛或隐约不适
  不同于肌肉拉伤，而是持续、部位固定的胸闷感。
• 5. 体重无故下降
  比如一个月瘦了五六斤，食欲、活动照常，也没有想减肥，这种变化不能解释清楚时需要关注。

其实不是每个人都容易得肺癌。但某些生活方式和身体因素，会让风险上升。这主要和以下机制相关：

面对肺癌，最实用的策略其实是提升身体整体健康和定期主动筛查。关于饮食，这里不强调"避什么"，而聚焦于“哪些对呼吸道和免疫有帮助”：

早期肺癌的筛查与诊断，是争取治愈的关键。最常用的检查流程通常包括：

1. 低剂量螺旋CT
   检测敏感度高，能早期发现“还没长大”的微小结节。40岁以上、风险人群非常适合定期做。
2. 经皮穿刺活检
   对CT发现的结节，医生通过细针采集细胞，用于明确“良恶性分型”。
3. 基因检测
   标本送检可发现EGFR、ALK等驱动基因突变，有助于后续用药选择。

🔑 简单来说，靶向药和癌细胞的EGFR、ALK等基因点位关系，就像“钥匙开锁”——只有癌细胞表面有指定“锁”，药物这把“钥匙”才能起作用。

• 机制： 靶向药只识别携带特殊基因突变的异常细胞，选择性干预其生存和分裂，极大减轻对正常组织的伤害。
• 有效率提升：临床数据显示，靶向治疗的有效率是传统化疗的3倍以上。
• 必需前提：用药前必须完成相应的基因点位筛查。

早期诊断后，治疗方式选择因人而异。通常根据分期和个体情况联合制定，以下是常见流程简表（多学科诊疗团队MDT模式）：

用药过程中，细节决定疗效和安全，特别是靶向药、免疫药物的副反应及相互作用：

1. 皮疹、腹泻等副反应
   靶向药常见皮肤、消化道反应，初期可用温和保湿膏，本地皮肤专科评估。
2. 免疫副作用监测
   PD-1抑制剂等有可能导致自身免疫反应（如肺炎、肝功能异常），定期化验肝肾功能。
3. 药物相互作用警示

   药物组合	风险说明
   吉非替尼+PPI抑酸药	降低靶向药吸收，影响疗效，最好错开使用
   化疗药+抗菌素	部分药物易损伤肾脏，需密切监测

4. 按时服药，勿自行“断药”
   擅自减量或停药可能导致耐药或病情进展。
5. 多学科团队随访
   外科、呼吸、肿瘤、药师协作，跟踪调整最合适方案。

• 设闹钟、写用药记录，防止漏服或重复。
• 饮食合理搭配，避免暴饮暴食更有助于药效。
• 外出旅行时，把药品放在明显/容易取放的包内。
• 保留药品说明书，遇到新症状随手查找备用。
• 服药前如感冒发热，及时联系医院判断是否影响用药。