[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$flD4NkVmZkiJOkK2HqZruHy94lc9pI3tQFW6n8mK3k-Y":8,"$fh2tcVcCornwJAyUexeY4n2A5woMWH-VQ4q2vLXKwjoY":56,"$fb8kc4b9rw2A1L9fphHYYQbWe_zHWFw_NrmcUU9TdzBs":60},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":55},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"hospital":17,"department":18,"postsTitle":19,"materialTotal":20,"videoTotal":21,"isConcern":7,"title":22,"coverVertical":23,"coverAcross":24,"content":25,"description":26,"views":27,"likes":21,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":21,"createTime":28,"seoTitle":29,"seoKeywords":30,"seoDescription":31,"shelvesTime":32,"version":33,"menus":34,"menuId":36,"type":43,"quality":54,"commentCount":21,"isComment":43},33916,867409,[],"https://cdn.haohuanjiao.com/learnMaterial/ystApp//hWiEpHFCsQa0981qbBWm0LvyJa1g4qh7.png","杨涛","济源市肿瘤医院","肿瘤科","主治医师",79,0,"肾癌治疗指南：如何选择靶向药与免疫治疗","","https://ystcdn.venuertc.com/venue/AI/b00e17c4-a377-4270-b854-7c4e076ea127.jpg","\u003Cdiv class=\"custom-container\">    \u003Ch1 id=\"material_title\" class=\"custom-title\">肾癌用药指南：靶向药与免疫治疗如何选？\u003C/h1>    \u003C!-- 开头部分 -->   \u003Csection class=\"custom-section custom-section-intro\">     \u003Cp>吃饭、散步时，你有没有听过身边有人讨论肾癌治疗？面对这一医学“难题”，很多家庭都在药物选择上犹豫不决。其实，靶向药和免疫治疗已经成了现代肾癌患者的主要武器，但到底怎么选、什么情况下用，普通人并不容易分辨。这篇指南，希望用简单明了的方式，帮你理清思路。\u003C/p>   \u003C/section>    \u003C!-- 01 肾癌药物有哪些类型？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #f4f7fa;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">01 肾癌药物有哪些类型？\u003C/h2>     \u003Cp>肾癌治疗并非只有手术，药物治疗也很关键。具体来说，主要有三类：\u003C/p>     \u003Ctable class=\"custom-table\">       \u003Cthead>         \u003Ctr>           \u003Cth>类别\u003C/th>           \u003Cth>主要药物例子\u003C/th>           \u003Cth>作用机制\u003C/th>         \u003C/tr>       \u003C/thead>       \u003Ctbody>         \u003Ctr>           \u003Ctd>靶向药物\u003C/td>           \u003Ctd>舒尼替尼、帕唑帕尼、卡博替尼\u003C/td>           \u003Ctd>阻断肿瘤生长信号或供血（如血管生成抑制剂）\u003C/td>         \u003C/tr>         \u003Ctr>           \u003Ctd>免疫治疗药物\u003C/td>           \u003Ctd>纳武利尤单抗、伊匹单抗\u003C/td>           \u003Ctd>激活自身免疫系统攻击异常细胞\u003C/td>         \u003C/tr>         \u003Ctr>           \u003Ctd>化疗药物\u003C/td>           \u003Ctd>顺铂、吉西他滨等\u003C/td>           \u003Ctd>直接杀死快速分裂的癌细胞（但在肾癌中已很少用）\u003C/td>         \u003C/tr>       \u003C/tbody>     \u003C/table>     \u003Cdiv class=\"custom-tip\">       \u003Cspan>💡\u003C/span> \u003Cb>温馨提示：\u003C/b> 化疗在肾癌治疗中作用较小，现在多以靶向药和免疫药为主角。     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 02 这些药物如何对抗癌细胞？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #e8f4ee;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">02 这些药物如何对抗癌细胞？\u003C/h2>     \u003Cp>       靶向药和免疫药的“作战方式”完全不同。例如，血管生成抑制剂（如舒尼替尼）能像给肿瘤断粮一样，阻止它新生血管以获取营养。这样，肿瘤的“供应线”被切断，生存就变得困难。\u003Cbr>       免疫检查点抑制剂（代表如纳武利尤单抗）则负责调动人体的“卫士”——免疫系统本身，帮助身体识别并消灭异常细胞。\u003Cbr>       \u003Cbr>       有人会问，这两类药到底谁更厉害？其实要看情况，不是越新越好，而是结合患者的肿瘤性质和身体条件来定。     \u003C/p>     \u003Cdiv class=\"custom-tip info\">       \u003Cspan>🔬\u003C/span> \u003Cb>案例小课堂：\u003C/b> 一位55岁的男性因持续腰痛就医，检查发现为进展期透明细胞癌。医生根据肿瘤类型首选了靶向药，后期根据病情变化又加用了免疫药，效果明显提升。     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 03 哪种情况适合哪种药物？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #fff8f0;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">03 哪种情况适合哪种药物？\u003C/h2>     \u003Cp>       药物选择没有“万能钥匙”，判断路线其实有迹可循：     \u003C/p>     \u003Cul class=\"custom-list\">       \u003Cli>\u003Cb>透明细胞癌：\u003C/b>这类型最常见（约占七成），通常首选靶向药物。对于早期手术后复发或者手术无法切除的患者，用靶向药效果更好。\u003C/li>       \u003Cli>\u003Cb>非透明细胞癌：\u003C/b>可以考虑免疫治疗或其他药物联合方案。\u003C/li>       \u003Cli>\u003Cb>进展期（晚期）肾癌：\u003C/b>最新研究推荐“靶向+免疫”联合用药，有时比单药疗效更佳。\u003C/li>       \u003Cli>\u003Cb>基础状况差的患者：\u003C/b>如肾功能很弱时，需谨慎选药，经常需个体化调整。\u003C/li>     \u003C/ul>     \u003Cdiv class=\"custom-tip caution\">       \u003Cspan>⚠️\u003C/span> \u003Cb>小贴士：\u003C/b> 药物如何搭配、哪种适合自己，需要仔细评估分期、组织类型和身体耐受，不建议随意更换治疗方案。     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 04 哪些人不能用这些药？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #f5f7ff;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">04 哪些人不能用这些药？\u003C/h2>     \u003Cp>       并非所有人都能安全用这些药。有以下情况时，医生往往建议避用或慎用：     \u003C/p>     \u003Ctable class=\"custom-table\">       \u003Cthead>         \u003Ctr>           \u003Cth>情况\u003C/th>           \u003Cth>具体说明\u003C/th>         \u003C/tr>       \u003C/thead>       \u003Ctbody>         \u003Ctr>           \u003Ctd>严重肝、肾功能不全\u003C/td>           \u003Ctd>难以清除药物，增加毒性风险\u003C/td>         \u003C/tr>         \u003Ctr>           \u003Ctd>活动性自身免疫疾病\u003C/td>           \u003Ctd>如系统性红斑狼疮等，用免疫治疗可能诱发疾病加重\u003C/td>         \u003C/tr>         \u003Ctr>           \u003Ctd>妊娠期\u003C/td>           \u003Ctd>怀孕期间这些药物可能影响胎儿，绝大多数不建议应用\u003C/td>         \u003C/tr>         \u003Ctr>           \u003Ctd>高血压未控制\u003C/td>           \u003Ctd>靶向药（特别是抑制血管生成类）可能让血压更高，需要特别小心\u003C/td>         \u003C/tr>       \u003C/tbody>     \u003C/table>     \u003Cdiv class=\"custom-tip warn\">       \u003Cspan>🚫\u003C/span> \u003Cb>特别说明：\u003C/b> 有37岁的孕妇查出肾癌，在医生评估后，选择暂不进行免疫治疗，优先考虑孕期安全。这个例子说明特殊人群用药更应谨慎。     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 05 服药期间要注意什么？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #e1f4fe;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">05 服药期间要注意什么？\u003C/h2>     \u003Cp>       药物带来的副作用有时候不容小觑。常见的情形有：     \u003C/p>     \u003Cul class=\"custom-list\">       \u003Cli>         \u003Cb>手足综合征：\u003C/b>主要发生在靶向药物，表现为手脚皮肤发红蜕皮、疼痛，持续使用会影响日常生活。       \u003C/li>       \u003Cli>         \u003Cb>免疫性肺炎：\u003C/b>服用免疫治疗药时出现呼吸急促、干咳甚至发热，这时可能已经比较严重，需要立即就医。\u003C/li>       \u003Cli>         \u003Cb>高血压：\u003C/b>部分患者用抗血管生成药物后，血压会升高。\u003C/li>       \u003Cli>         \u003Cb>肝肾损伤：\u003C/b>长期用药者定期检测肝肾功能必不可少。\u003C/li>     \u003C/ul>     \u003Cdiv class=\"custom-tip important\">       \u003Cspan>🩺\u003C/span> \u003Cb>操作建议：\u003C/b>       \u003Cul class=\"custom-sublist\">         \u003Cli>每2-4周测量一次血压。\u003C/li>         \u003Cli>定期查肝肾功能和血常规。\u003C/li>         \u003Cli>手足不适及时用润肤剂，必要时减量或换药。\u003C/li>         \u003Cli>如出现持续咳嗽、发热，要及时与医生联系。\u003C/li>       \u003C/ul>     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 06 新药研究有哪些突破？ -->   \u003Csection class=\"custom-section\" style=\"background-color: #fcf5e7;\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">06 新药研究有哪些突破？\u003C/h2>     \u003Cp>       近年来肾癌药物研发加快，传统的“单一方案”已经被新联合策略所替代：     \u003C/p>     \u003Cul class=\"custom-list\">       \u003Cli>         \u003Cb>双免疫疗法：\u003C/b> 经典组合如伊匹单抗联合纳武利尤单抗，能同时激活身体多条免疫路径，提高控制效果。       \u003C/li>       \u003Cli>         \u003Cb>新型靶向药：\u003C/b> 卡博替尼等新药，针对肿瘤的多条生长通路，对某些耐药患者带来新希望。\u003C/li>       \u003Cli>         \u003Cb>临床试验：\u003C/b> 如果现有治疗效果不理想或者有兴趣参与前沿方案，可以咨询专业医生是否适合参加药物临床试验。       \u003C/li>     \u003C/ul>     \u003Cdiv class=\"custom-tip new\">       \u003Cspan>🌟\u003C/span> \u003Cb>未来趋势：\u003C/b> 研究显示，联合用药（靶向+免疫或双免疫）胜过单药治疗，逐渐成为晚期肾癌的新方向。     \u003C/div>   \u003C/section>    \u003C!-- 全文小结 -->   \u003Csection class=\"custom-section custom-section-summary\">     \u003Ch2 class=\"custom-subtitle\">👉 结语\u003C/h2>     \u003Cp>       肾癌用药的选择既要跟上医学进步，也需照顾每个人的身体状况。\u003Cbr>面对不同的病情、药物副作用和医学新趋势，患者和家属最重要的，其实还是保持定期随访、和专业医生沟通。科学用药，不盲从潮流，才是安稳康复的关键。\u003C/p>     \u003Cdiv class=\"custom-tip end\">       \u003Cspan>📝\u003C/span> \u003Cb>行动建议：\u003C/b> 不确定选哪种药？随时问问临床医生，他们知道你的“专属答案”。     \u003C/div>   \u003C/section>  \u003C/div>  \u003Cstyle> .custom-container {   font-family: 'Segoe UI', 'PingFang SC', Arial, sans-serif;   color: #232931;   background: #fcfcfc;   padding: 36px 15px 36px 15px;   max-width: 820px;   margin: 30px auto 30px auto;   border-radius: 10px;   box-shadow: 0 0 18px rgba(30,80,140,0.05); } .custom-title {   padding: 0 0 16px 0;   margin-bottom:10px;   font-size: 2.1em;   font-weight: 600;   color: #204363;   border-bottom: 2px solid #d0eafb; } .custom-subtitle {   font-size: 1.35em;   margin: 0 0 12px 0;   padding: 8px 14px;   background: linear-gradient(90deg,#e1eaf7 70%,#f8fafc 100%);   border-radius: 8px;   font-weight: 500;   letter-spacing: 1px;   color:#274180; } .custom-section {   margin: 34px 0 0 0;   border-radius: 12px;   padding: 24px 20px 18px 20px;   transition: background 0.2s; } .custom-section-intro {   background: #f5f8fa;   border-left: 4px solid #a3c6ea;   padding: 20px 20px 10px 26px; } .custom-section-summary {   background: #f4fbf3;   border-left: 4px solid #47be7f; } .custom-table {   width: 98%;   margin: 22px 0 8px 0;   border-collapse: collapse;   background: #fafdff;   font-size: 0.98em;   border-radius: 12px !important;   overflow: hidden;   box-shadow: 0 2px 10px rgba(180,190,200,0.06); } .custom-table th, .custom-table td {   border: 1px solid #e4e9ed;   padding: 10px 10px;   text-align: left; } .custom-table th {   background: #e8eff7;   color:#275382;   font-weight: 600; } .custom-table tr:nth-child(even) td {   background: #f6fafd; } .custom-list {   margin: 8px 0 7px 5px;   padding-left: 17px; } .custom-list li {   margin: 7px 0;   line-height: 1.7em; } .custom-tip {   background: #eaf1fe;   color: #3168a4;   margin:15px 0 0 0;   padding: 10px 18px 10px 16px;   border-radius: 7px;   font-size: 1.01em;   border-left: 3px solid #78a6f2;   display:flex;   align-items: center;   min-height: 32px; } .custom-tip span { margin-right: 7px; font-size:1.17em; } .custom-tip.caution { background: #fff5dc; color: #b68a1f; border-left-color: #deb242;} .custom-tip.warn { background: #fff0f0; color: #b33c3c; border-left-color: #d87d7c;} .custom-tip.important { background: #e6faff; color:#2180a7; border-left-color:#46cdf4;} .custom-tip.info { background: #edfbf1; color: #387d60; border-left-color: #54d899;} .custom-tip.new { background:#fffae7; color:#b39145; border-left:3px solid #dfc26e;} .custom-tip.end { background: #f5edf1; color: #684ea0; border-left:3px solid #ad82dd;} .custom-sublist {   margin: 6px 0 0 12px;   padding: 0 0 0 10px; } .custom-sublist li { margin: 2.5px 0;} @media (max-width: 600px) {   .custom-container { padding: 10px 3px; }   .custom-section { padding:13px 3px 11px 6px;}   .custom-title { font-size:1.25em;}   .custom-table { font-size:0.98em;}   .custom-subtitle { padding:7px 7px;} } \u003C/style>","深入了解肾癌治疗方案，帮助患者和家属选择适合的靶向药和免疫药，提升治疗效果，保障健康。",535,"2025-05-09 11:24:17"," 肾癌治疗指南：靶向药与免疫治疗选择策略 | 专家解析  \n"," 肾癌治疗,靶向药物,免疫治疗,肾癌指南,PD-1抑制剂,VEGFR抑制剂,治疗方案,晚期肾癌,副作用管理  \n"," 本文提供权威肾癌治疗指南，详解靶向药物（如舒尼替尼、培唑帕尼）与免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）的选择策略，包括适应症、疗效对比及副作用管理，帮助患者和医生制定个性化治疗方案。","2025-06-14 09:32:00",2,[35],{"menuId":36,"menuName":37,"parentId":21,"orderNum":33,"path":38,"component":39,"isFrame":40,"isCache":41,"menuType":42,"visible":43,"status":21,"createDept":6,"remark":23,"createTime":44,"children":45,"columnImage":46,"columnLogo":47,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":43,"isHome":21,"forceLogin":21,"color":48,"seoTitle":49,"seoKeywords":50,"seoDescription":51,"contentNum":6,"promotionalPoster":52,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":53,"routerPath":38,"componentInfo":39},"1986713082609147906","健康科普","article","/article.html","1","0","T",1,"2025-11-07 16:31:25",[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:49/d4291d16-ed1c-48dd-84c8-ec1f85980b75.png","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:52/6fe64094-9416-442c-a66d-032fb292666a.png","#c8e6ca","健康科普助力健康中国2030:共享健康知识新理念","健康科普, 健康中国, 科普知识, 健康家庭, 性健康, 营养健康, 运动健康, 科普宣传","探索健康科普在健康中国行动中的重要角色,了解最新的健康科普创新大赛、动漫及短视频,传播健康知识,助力全民健康。","https://ystcdn.venuertc.com/venue/undefined/2026-01-24-18:08:56/bd33f471-6c54-4d1b-a364-b06973dbc144.png","Article","癌症肿瘤,重大疾病",true,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":57,"success":55},{"pageNo":43,"pageSize":58,"result":59,"totalSize":21},10,[],{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":61,"success":55},{"authors":62,"appraiseDimensionScoresVos":63},[],[]]