01 容易被忽视的早期信号

宫颈癌最初往往不“惊动”身体。很多女性早期几乎没有不适。有时偶尔会发现：

• 白带变多但没有特殊颜色或异味
• 例假周期正常，但有时略比平时量多
• 下腹偶有轻微不适，转眼又消失

正如灰尘悄悄落在家具上，早期症状并不明显。但这并不意味着安全无忧。
健康影响：早期的异常变化如果不重视，时间久了可能恶化。宫颈癌大多起于持续的HPV感染，异常细胞一旦慢慢生长，可悄悄侵入更深层组织。

02 这些表现要当心

• 1. 异常阴道出血 🩸
  日常生活中，有女性发现绝经后又出血，或者例假刚结束又有新出血。有一位43岁的患者，出现过性生活后流血，且持续几次才引起重视，这其实是宫颈癌的常见警示信号。
• 2. 分泌物异常
  分泌物味道变重，颜色偏黄或带血，且几天不自愈。不少女性误以为是单纯炎症，一直拖延没去检查。
• 3. 下腹部持续不适或乏力
  有人会感到腰骶部酸痛，或下腹坠胀，这类症状持续存在、日益加重，很可能已不是早期。
   

这些表现如果反复或加重，别想着“等几天再说”。要及时去医院做妇科检查。症状严重时，疾病多已进入进展期。

03 哪些因素会增加风险

宫颈癌最重要的成因是HPV感染，尤其是16型和18型。并不是感染了HPV一定会得癌症，但感染持续存在，风险大大增加。

• HPV感染： 超过90%的宫颈癌和HPV有关，尤其是高危类型（16/18型）。大多数人会自愈，但少部分持续携带者风险增加。
• 吸烟： 烟草里的有害物质容易损伤宫颈上皮细胞，使异常细胞更容易生长。
• 免疫功能降低： 比如长期使用免疫抑制剂、HIV感染等，会让防御系统薄弱，“不正常的细胞”更容易残留。
• 性生活相关因素： 性生活开始较早、多性伴者、伴侣有高危行为，感染HPV的机会增加。
• 家族因素： 虽然遗传的直接关系并不大，但有宫颈癌家族史的人要早注意预防。
• 长期宫颈炎症或反复感染： 慢性宫颈炎会增加局部细胞异变可能性。

04 科学防控这样做

• 1. 均衡饮食“补卫士”

  食物	益处	建议办法
  豆制品	助力细胞修复，含有植物雌激素	可做早餐主食，利于宫颈健康
  绿叶菜	含丰富叶酸，帮身体减少异常细胞发生	每日一餐，清炒不经长时间焖煮
  猕猴桃	维生素C多，提升免疫能力	当做水果点心，每次1个即可

• 2. HPV疫苗接种：疫苗越早打越好，推荐9-26岁之间。成年人也可以沟通医生后接种。
• 3. 定期筛查：21岁起建议3年一次宫颈细胞学检查（巴氏涂片），有条件时加做HPV检测。
• 4. 获得专业帮助：经常有症状或不放心，优选有妇瘤门诊的公立三甲或专科医院。

05 如何科学确诊

医院诊断宫颈癌，通常走三步：

1. 宫颈细胞学检查（又称巴氏涂片）：抓取宫颈表面的细胞查找有无异常，非常基础也很重要。
   
2. 阴道镜检查：在医生操作下，用专业放大镜观察宫颈表面结构变化，比肉眼更敏锐。
3. 组织活检：如可见可疑区域，需剪取一小块组织化验。如果此步结果为癌，则进入分期评估。

06 确诊后的治疗方法

宫颈癌分期不同，治疗方法也不一样，医生会结合具体情况推荐方案。

• 早期——手术为主：
  I期及部分II期，可以完全切除病灶，保留部分子宫或全切，医生会根据患者年龄、生育需求定制方案。
• 进展期——综合治疗：
  II期中后段及III-IV期，会根据分期采用放疗、化疗或靶向药物配合，多科团队综合评估调整。

治疗的目标是杀灭癌细胞并尽量保留正常功能。不同患者的最佳选择不一样，提前与医生充分沟通很重要。

07 治疗期间如何应对不良反应

• 放疗后腹泻或肠道不适： 可以在医生指导下服用益生菌制剂，饮食上选择低纤维、易消化为主。
• 化疗带来的乏力、胃口差： 适当分多餐、选择高蛋白饮食（如牛奶、鸡蛋、瘦肉）、有需要时应用抗恶心药物。
• 骨髓抑制： 表现为白细胞或血小板低，治疗期间注意定期查血，预防感染，出现发热要第一时间去医院。
• 皮肤反应： 局部可以涂抹专用修复剂，切忌用手搔抓患处。