单说乳腺癌，大家可能觉得距离自己有点远。其实，它就是乳腺部位的细胞出现异常，像是原本有序的"工厂"突然有了不守规矩的工人，开始疯狂繁殖，形成了肿块。乳腺癌中，导管癌最常见，源自乳腺的导管；小叶癌则起源于乳腺的小叶。另外，乳腺癌的发病部位多集中在乳房外上象限（腋下附近）。

乳腺癌并不只是中老年女性的事，但数据显示，40岁以后风险明显上升。如果把乳腺比作家里的安全门，癌症就是突然闯进来的“不速之客”，虽然大多数时间门锁得很结实，但关键还是要提高警惕。

• 常见类型：导管癌、小叶癌、髓样癌等
• 高发人群：40岁以上女性

很多人以为有疼痛才是问题，其实没感觉才更容易被忽略。乳腺癌早期最常见的信号其实很轻微——

• 不疼的肿块：偶尔洗澡时摸到乳房里有小硬块，但没有疼痛。一位42岁的女士在常规体检时偶然发现乳房有硬结，自己摸着也不觉得疼，检查才发现有问题。
• 乳头细微变化：有时乳头轻微变形或者发红，不过很多人觉得可能和内衣摩擦有关，没在意。
• 皮肤稍微有点凹陷：乳房皮肤出现小范围的轻度下陷，和橘子皮似的质感。不过，这种表现大多数早期非常不明显，日常很难注意到。

别忽视这些轻微的、偶尔出现的信号。哪怕只是无痛的小结节，也可能是重要的提醒。

• 持续性无痛肿块：如果乳房里的硬块持续一段时间没有消退，而且位置固定，要高度怀疑。比如一位55岁的女性，发现左乳外上方有个小包，一直不痛也没变小，检查发现是早期乳腺癌。
• 乳头异常溢液：包括自发性的血性或浆液性分泌（非哺乳期），虽然有时候是良性疾病，但也可能是肿瘤的信号。
• 皮肤明显凹陷或变色：乳房表面出现像橘子皮一样的凹凸，或者局部变红、发热，有时可能还会有轻微肿胀，这些都是不可忽略的异常迹象。
• 乳头、乳晕改变：包括乳头内陷、湿疹样改变，或周围皮肤变粗糙。

研究发现，超过60%的乳腺癌属于多因素叠加。实际上，单一风险并不可怕，多种因素叠加需更加警惕。不过，绝大部分情况下，通过调整生活习惯可以降低部分风险。

遇到乳房异常或定期筛查时，医生一般根据年龄和实际情况选择合适的检查方法，不用提前紧张，过程其实并不复杂。

• 40岁以上建议每年检查一次，有家族史的可以提前筛查
• 检查前应避开月经期，着装宽松，配合医生指导即可

乳腺癌的治疗手段其实种类挺多，选择方案和肿瘤大小、分期、分子类型等密切相关。一般来说，会根据个人情况，几种方法按需组合。

1. 手术切除：包括保乳手术和全乳切除。尽量保留外观，但以安全为首要原则。部分小型肿瘤早期可做局部切除。
2. 放疗：用于术后清除残余异常细胞或部分不可切除病变。适合局部区域性治疗。
3. 化疗：适用肿瘤较大或高危类型。通过静脉药物杀灭异常细胞，副作用因人而异，多数人可耐受。
4. 内分泌治疗：适合激素受体阳性的患者。口服或注射药物调节激素水平，抑制癌细胞生长。
5. 靶向治疗：部分特殊分子类型（如HER2阳性）有专门药物作用于分子“标签”，效果不错，副作用可控。

治疗方式一定要听取专科医生建议，量身定制，并不意味着"一刀切"。随着医学进步，乳腺癌的治愈率一直在提升，早期乳腺癌有很高的五年生存率。

• 日常饮食建议多样、多彩，尝试绿色蔬菜、深色水果，有助于身体抵抗异常变化。
• 发现乳腺结节、分泌物或皮肤变化，应及时去正规医院检查。
• 高危人群（有家族史或有基因检测提示）建议在专业医生指导下提高筛查频率。