说起肺癌，许多人本能会感到担忧。实际上，肺癌指的是肺部的细胞失去了正常秩序，开始不受控制地生长。与其它器官的肿瘤比起来，肺癌往往更隐匿，这也导致它经常被发现得较晚。

简单来说，肺癌主要有两大类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。小细胞肺癌发展得快、容易扩散，常见于长期吸烟的人；非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌和大细胞癌，生长速度相对慢些，治疗方案也更多样。区别类型，才能根据特点选对治疗方向。

肺癌早期其实常常“藏起来”，表现并不明显。很多人只是偶尔咳嗽或胸口不舒服，很容易和感冒混淆，等到症状严重时，病情往往已不算早期。

提起肺癌，大多数人首先想到吸烟，这的确是头号危险因素。但不吸烟的人也可能会得肺癌，主要与空气污染、遗传、职业暴露等有关。

• 吸烟：烟雾中含有数十种致癌物，长期刺激下，肺部的细胞慢慢发生异常。据统计，80%以上的肺癌和吸烟直接相关。
• 二手烟：身边家人朋友吸烟，也会让你吸入同样的有害物质，让肺部长期处于“被动受伤”状态。
• 空气污染：近年来，PM2.5等污染物浓度上升，让原本健康的肺脏承受了更多压力。
• 职业和环境因素：如石棉、铀等特殊工种的人员，接触这些物质会增加细胞发生不正常变化的可能性。
• 家族遗传：有些家族的成员因为特殊基因容易携带“修复错误”的缺陷，致癌风险高于普通人。
• 年龄增加：超过40岁后，肺癌的发病率明显上升。本质上是细胞老化、自我修复能力下降造成的。

很多人听说要做活检或者CT检查，马上紧张起来。其实，这些检查就像工厂的质量检测，目的是确认问题出在哪里、严重到什么程度，好选最合适的方案，而不是“慢一步发现就晚了”。

1. 胸部CT：目前最推荐的影像检查，能发现小到几毫米的异常结节。尤其对长期吸烟的人来说，每年一次低剂量CT足以降低约20%的死亡率。
2. 支气管镜检查、活检：在局部麻醉下，通过细细的管道，能取下一小块组织，如此才能“定性定量”；其实很多人只是“听着吓人”，过程大多能耐受。
3. 分期检查：医生会用一套叫“TNM分期”的体系，评估肿瘤大小、是否有淋巴结或远处转移。需要强调的是，分期只是帮助选择方案，并非最终“判决书”。
4. 基因检测：部分非小细胞肺癌需要基因检测，以便看看能否用靶向药物。

得到确诊后，许多人第一反应都是“还有得治吗？”其实，现在的医疗手段非常多，选择要根据分期、类型和身体状况来定，绝不是“一刀切”。

进入康复期，除了常规复查之外，生活细节其实更值得花心思。短期内可能会有倦怠、胸闷或呼吸短促，适当锻炼可有效帮助恢复。

1. 呼吸训练： 门诊常教大家“缩唇呼吸”和“腹式呼吸”，每天坚持训练，肺活量提高30%不是难事（如医生指导，可借助小哨子或气球辅助）。
2. 均衡饮食： 多吃新鲜蔬菜、深色水果，它们富含抗氧化物和维生素C，对身体修复大有好处。比如：每天500克绿叶蔬菜和1-2份水果，是简单又有效的守护方式。
3. 规律作息： 睡眠足够有助于身体恢复；不少患者治后情绪波动大，适当放松、和家人朋友多交流也能让身心更顺畅。
4. 遵医嘱复查： 有计划地做影像或血液检测，早发现早处理是关键。

对于高风险人群，比如有20年以上吸烟史的50岁以上朋友，规律低剂量CT筛查能减少近20%的肺癌死亡风险。体检时顺带加一个胸部低剂量CT，不会花很多时间，也没有太大副作用。