忙起来的时候，很多人很难关注头部的“小状况”。如果说起“脑膜癌”，也许脑海中只有一团模糊的概念。其实，脑膜癌指的是发生在脑膜（大脑和脊髓外层保护膜）上的肿瘤。简单来讲，它可以分为两种类型：原发性，即肿瘤原本就在脑膜长出来；继发性，则是肿瘤本身来自身体其他部位，后来通过血液、淋巴等途径转移到脑膜上。

脑膜癌可以是良性的（如大多数脑膜瘤），也可以是恶性的（比如脑膜肉瘤、脑膜黑色素瘤）。良性一般生长较慢，恶性就容易扩散、进展快。但不论哪一种，早期发现都至关重要。

脑膜癌的信号经常“藏得很深”，有些症状容易被误以为是普通劳累或小病。这里整理一些典型症状，帮大家早做留意。
（早期信号）

• 偶尔头痛：常常间断发生，没有规律，起初容易被误解为压力、熬夜带来的不适。
• 轻微恶心或反胃：不是剧烈呕吐，而是时不时感到想吐，但大多能忍受，并不影响日常。
• 视线偶尔模糊：偶尔觉得看东西“发晕”、短暂失焦，很快又恢复。

以上变化如果持续超过两周就值得去医院检查一下。

1. 持续性头痛：不论清晨还是晚上都疼得厉害，一位54岁的女性患者便是从剧烈头痛加重到夜里难眠，被送到医院最终确诊。
2. 连续呕吐：并非偶尔，而是短期内频繁呕吐，且常伴有食欲下降。
3. 持续视力模糊甚至失明：有的病人短时间内大幅度视力下降，甚至出现单眼暂时性看不见的情况。

说到脑膜癌的“幕后推手”，主要有以下几种机制：

• 基因突变：医学发现，部分脑膜癌与特定基因的变化有关。这些突变让脑膜细胞出现增殖异常的现象。
• 辐射暴露：曾经接受大量头部放射治疗的人群，其后患脑膜癌的风险会升高。
• 其他肿瘤扩散：身体其他器官（如肺、乳腺、黑色素瘤等）出现异常细胞后，通过血液、淋巴进入脑膜，形成继发性脑膜癌。
• 年龄因素：50岁以上发病率略有增加，不过年轻人也不能掉以轻心。

别忽视：大部分脑膜癌没有明确原因，所以日常生活中出现不适，即使没有上述风险，也应该按时检查。

真正让脑膜癌“现形”，还要靠医学影像和实验室检查。医生通常会根据患者的症状，安排以下几类检查：

• MRI（磁共振成像）：可以清晰显示脑膜上是否有肿块，以及大小和与周邻结构的关系，是脑膜癌首选的检查方式。
• CT扫描：辅助判别肿瘤边界和硬化区域，有时用于手术前评估。
• 脑脊液检查：分析脑脊液里的细胞、蛋白成分，帮助判断肿瘤类型以及有无癌细胞播散。
• 病理活检：必要时会通过手术取出部分组织进行显微镜分析，为后续治疗提供依据。

治疗方案会根据脑膜癌的类型、分期和患者身体状况综合决定，下面简单列举几种主流方法：

• 手术治疗：适合肿瘤边界清楚且局限的患者。比如早期脑膜瘤，通过手术切除后，恢复相对较快。
• 放射治疗：用于肿瘤无法全部切除或位置特殊（如靠近重要神经）的患者，能抑制残余异常细胞。
• 化疗：适合进展较快或多发转移性的恶性脑膜癌，常与其他治疗搭配进行。
• 靶向和免疫治疗：近年来新兴疗法，主要用于部分特殊类型和分子分型明确的脑膜癌，提高生存率的希望正在增加。

治疗脑膜癌时，不良反应很常见。比如恶心、脱发、疲劳等。其实，只要掌握一些方法，就不难缓解这些“小插曲”。

• 恶心呕吐：建议小口多餐，饮食偏清淡。必要时可请医生开一些止吐药。
• 脱发：脱发多是暂时性的，化疗结束后会慢慢长回来。护发时选择温和洗发水，避免用力梳理。
• 体力疲劳：合理安排作息时间，短时间午休很有帮助，有条件的患者可以尝试轻微散步。
• 抵抗力下降：注意个人卫生，室内常通风，减少去人多密集的地方。

说到平时要怎么做，其实只有一条原则：“增强身体抵抗力、积极监测身体信号”。具体建议如下：

• 新鲜蔬果多吃点（如蓝莓、菠菜）：丰富的抗氧化物有助于修复细胞损伤，建议每餐都搭配绿色蔬菜或深色水果。
• 优质蛋白不可少（豆制品/鸡蛋）：身体修复期，需要蛋白质帮忙，鸡蛋、鲫鱼汤、豆腐都是不错的选择。
• 作息规律：每天保证7小时以上睡眠，一周可适当安排2-3次轻度运动（比如散步、八段锦等）。
• 定期体检：40岁以后每2年做一次头部影像学检查，如有肿瘤家族史，提前到专业医院咨询更保险。