肺癌防治全指南：认识病因、症状与预防
在亲友中有人因为肺癌被医院确诊，很多人第一反应是“为什么偏偏是他？”其实，这不是个别现象。呼吸道的不适，早上偶尔一声咳，路上经过灰尘地带感觉胸口闷，甚至是身边人的二手烟，都可能和肺部健康有关。肺癌并非遥不可及，它就在现代生活的各个角落。今天，我们就用实用易懂的方式，聊聊肺癌的基础知识、症状表现、致病原因、科学诊断、治疗办法和可操作的预防建议。
01 到底是什么？肺癌基础知识
肺癌，简单来说，是肺部的细胞发生了异常变化，产生了不受控制的生长，形成了肿块，也就是所谓的肿瘤。和普通的炎症不同，肺癌属于恶性肿瘤。这种不正常的组织会影响呼吸功能，干扰身体与外界的氧气交换。
医学上肺癌分为非小细胞肺癌（最常见）和小细胞肺癌两大类，占所有癌症死因的头号位置。早期肺癌并没有特别明显的不适，所以很容易被忽略，大部分患者在检查时才发现异常。
肺癌可发生在各个年龄段，但以中老年人为主。男性发病率高于女性。
02 哪些表现要当心？肺癌的症状表现
很多时候，肺癌的警示信号没那么明显。下边这些症状，尽管常见，但持续出现时就不该忽视：
- 1. 咳嗽变得持久： 本来偶尔轻微咳嗽，变成了持续几周不好。比如，一位57岁的男性患者起初仅仅是早晨晨咳，后来发展为白天也会频繁咳嗽，最终在体检中发现了肺部占位。
- 2. 胸口隐隐作痛或持续感到闷： 刚开始只是呼吸时偶有不适，但一段时间后出现胸痛不断，甚至影响深呼吸或者大笑。
- 3. 呼吸急促、头晕： 走路快一点就气短，上楼反复觉得憋气，但没有明显感冒。
痰中带血、声音嘶哑、体重骤减也是警示信号，一旦发生持续变化，建议及时去医院就诊。
03 什么原因导致的？肺癌的致病因素
探究肺癌的发生，有几个关键点不可忽略：
- 吸烟： 此为头号元凶。香烟中的尼古丁、焦油等物质会损伤支气管和肺泡细胞。
数据显示，长期吸烟者患肺癌的风险比不吸烟者高出数十倍。 - 空气污染： 尤其是雾霾、工业排放、油烟等，其中包含致癌颗粒和有害气体，长期暴露会刺激肺部组织，使正常细胞变异。
- 职业暴露： 长期接触石棉、煤烟、甲醛等有毒物质的人群，肺癌风险同样升高。
- 遗传因素： 某些家族携带肺癌易感基因，如父母或兄弟姐妹中有患癌史，其患病概率相对较高。
- 年龄增长： 一般50岁以上人群为高发群体。细胞修复机制变差，罹患癌症的几率增加。
04 怎么检查确诊？肺癌的诊断方法
如果有持续咳嗽、胸闷或气短，医生通常会建议做以下检查，以便明确诊断：
| 检查方法 | 作用 | 说明 |
|---|---|---|
| 低剂量胸部CT | 查找早期小结节 | 能发现X光片难以识别的微小病变，适用于高危人群定期筛查 |
| 胸部X线片 | 初步筛查 | 适合常规体检，但灵敏度不如CT；如果肺部有明显阴影，还需进一步检查 |
| 支气管镜检查 | 获取组织样本 | 将细管伸进肺部，可直接取异常组织做活检，确认是否有癌细胞 |
| 组织穿刺活检 | 病理诊断 | 用细针穿刺取肿块细胞，通过显微镜判断癌症类型与程度 |
05 有什么治疗办法？肺癌的治疗方案
治疗肺癌，就像为身体修理“被损伤的区域”。根据病情阶段，医生会选择以下组合方式：
- 手术切除：适合局限期、早期患者，通过外科手术把肿瘤去掉，部分患者可实现长期无病生存。
- 放射治疗：主要针对不能手术的患者，比如肿瘤贴近大血管或手术风险高的情况。利用高能射线杀死异常细胞。
- 化学药物治疗：化疗药作用于全身，可杀灭扩散的癌细胞。分为静脉注射和口服片剂。
- 靶向治疗和免疫治疗： 针对特定基因突变的现代疗法，部分晚期患者能获得更好疗效。药物副作用相对较小，但需基因检测，价格也较高。
肺癌药物有严格适应症和用量，切勿自行增减药物。医生会根据病情、分型和耐受能力精准定制方案。
06 如何预防和保健？肺癌的预防建议
虽然诱因复杂，但预防肺癌也有切实可行的方法。 🛡️
- 新鲜蔬果：含丰富的维生素C和膳食纤维，有助于增强机体免疫力，每天建议摄入足量的蔬菜和水果，例如胡萝卜、西兰花、柑橘类。
- 优质蛋白：鱼、鸡蛋、豆制品等蛋白质来源丰富，有助于维持组织修复。
- 良好作息：保证规律睡眠，让身体有机会修复日常损伤。
- 适当运动：每周150分钟的有氧锻炼（如快走、慢跑、游泳）对肺部健康有助益。
40岁以上、有吸烟史、家族遗传风险的人群，建议每1~2年做一次肺部CT，及早发现问题。
简单行动更安全，知晓比焦虑有用
很多人觉得，预防癌症好像遥不可及。其实日常生活的一点小改变、一次主动检查，可能就为健康加上一层保护罩。无论你有没有不适，只要留意身体发出的变化信号，懂得避开高风险因素，再加上一份科学的生活习惯，肺癌就会变得不那么可怕。关键在于知道怎么做，从现在每一步开始。
