乳腺癌，听上去有些遥远，其实它就在我们身边。说起来，乳腺癌就是乳腺组织里的异常细胞“扎堆”生长，最终形成肿块。这种肿瘤最初往往悄无声息，只有极其细微的变化扰动着正常生活。很多女性起初没太在意，等到身体发出“警报”时，可能已经不是最初那样“微不足道”的小问题。

乳腺癌并不是单一种类，主流分为导管癌（起源于乳腺导管）和小叶癌（起源于乳腺小叶）。又根据肿瘤细胞的性格，分为激素受体阳性、三阴性等类型。这些不同的“身份”，会影响后续的治疗思路和效果。

• 1. 乳房肿块变硬：一位37岁的女士，偶然在洗澡时摸到乳房有一个葡萄大小的硬结，虽然不痛，但持续存在几周没有消失，这其实已经是一种警示信号。
• 2. 乳头分泌异常：有的女性会注意到乳头莫名其妙渗出透明或带血的液体，特别是一侧不同于平时分泌。
• 3. 乳房形状变化：比如一只乳房变大，轮廓不对称或者皮肤突然出现酒窝状凹陷。

造成乳腺癌的原因从来不是单一的。主要有以下几个方面：

• 遗传影响：如果亲属中有人患乳腺癌，尤其是母亲或姐妹，风险会显著提升。这与BRCA1、BRCA2等特殊基因突变有关。
• 激素水平：雌激素水平高的女性，比如月经初潮早、绝经晚、长期激素替代治疗史的人，乳腺癌风险会增加。
• 年龄因素：绝大部分乳腺癌病例出现在40岁以上，但年轻人也并非绝对安全。
• 生活习惯：缺乏运动、经常熬夜、饮食结构单一（特别是动物脂肪摄入偏多），都和风险挂钩。

研究发现，全球范围内乳腺癌的发病率和生活方式的变化有明显相关联。上一代人饮食简单，运动较多，乳腺癌较少。现在快节奏生活，相关疾病随之“高发”。这说明，乳腺健康其实很大程度上握在自己手里。

医生会根据病史、体格检查再组合上述方法，逐步确认肿瘤的“身份”。只有通过活检才能确保诊断的准确无误。此外，分子检查（比如检测激素受体、HER2状态）是确定后续治疗方案的重要依据。

一旦确诊乳腺癌，治疗手段会根据肿瘤性质与分期搭配采纳。主要方式如下：

• 手术切除：早期可以采取保乳手术，尽量保留外观；部分复杂或多发病灶需全乳切除。
• 放疗：用于根除手术边缘潜在的异常细胞，减少局部复发。
• 化疗：适合未能完全根治或风险较高情况，通过药物抑制或杀灭肿瘤细胞。
• 内分泌治疗：针对激素受体阳性患者，帮助抑制激素对肿瘤生长的刺激。
• 靶向治疗：HER2阳性患者可选用针对特定受体的药物，提高治疗效果。

说起来，每种疗法背后都有专业团队的评估和选择。60岁的张姨就是采用了保乳+放疗+内分泌的“组合拳”，术后恢复良好，生活质量无明显下降。

• 定期筛查：40岁以上每1-2年进行乳腺超声或钼靶X线检查。特殊人群如家族有乳腺癌史，建议提前检查时间。
• 均衡饮食：

  食物	益处	食用建议
  绿叶蔬菜🥬	丰富膳食纤维和维生素，帮助排除身体代谢产物	推荐每日2种以上，搭配主餐
  大豆制品	含有植物雌激素，可适度调节体内激素水平	每周2-3次，选择豆腐、豆浆等
  坚果类	提供健康脂肪和抗氧化成分	每次1小把即可为佳

• 规律作息：长期熬夜会打乱激素分泌，注意不要长期晚睡，每周保证适度运动，比如快步走、游泳等。
• 自我监测：每月一次乳房自检，选择月经结束后的几天为宜，借助镜子或在浴室轻柔触摸乳房。
• 心理调适：遇到生活压力及时排解，可以寻求家人朋友聊天、聆听轻松音乐、练习冥想等方式减压。