01 容易被忽视的早期信号

有时候，身体发出的信号特别微妙，很容易在忙碌中被当成“小毛病”。比如原本周期正常的月经，偶尔提前几天，或者来得更久一点；有时候月经量多了一些，但下个月又恢复正常。这类偶发性变化，多数人不会想太多，觉得休息一下自然会好。

不过，子宫内膜癌的早期恰恰常常只有这些轻微、偶尔的不规则出血或者月经变长。没有疼痛，也不影响生活，所以常常被忽视。如果长期忽视这些变化，可能让疾病慢慢发展。因此，一旦发现经期突然变得和原来不一样，尤其是绝经后的女性出现少量阴道出血，不要一拖再拖。这并不是说每一次异常就是癌症，但主动去查，能早点放心。

02 这些表现要当心

• 1. 持续阴道出血： 不同于早期的偶发性变化，如果一段时间内出血反复、持续数周没有自行停止，就需要警惕。有位48岁的女性朋友，原本月经规律，后来连续几个月出现中间断断续续的少量出血。她以为是更年期，其实医生检查后发现，需要进一步排查子宫内膜病变。这提醒我们，对持续的异常出血，不能掉以轻心。
• 2. 腰腹部隐痛或压迫感： 有些患者会感觉下腹不适，像肚子里有块小东西顶着。虽然不是剧烈疼痛，但持续的压迫感说明身体在发出信号。
• 3. 阴道分泌物异常： 如果平时分泌物较少，突然出现大量稀薄、带有腥味的白带，尤其是绝经后女性，更需要格外留心。

03 哪些因素会增加风险

• 激素水平失调： 内膜癌与体内雌激素有关。体重较重时，脂肪可增加雌激素，久而久之对子宫内膜影响更大。多囊卵巢综合征（经常月经不规律）也是雌激素偏高的一个重要原因。
• 年龄与家族史： 多见于50岁以上女性，但年轻人如果有直系亲属得过同类肿瘤，风险可能翻倍。有研究显示，带有特定遗传基因的人，风险会上升至普通人的2-3倍。
• 慢性疾病： 高血压、糖尿病与长期高雌激素，三者像三根线共同缠绕，增加风险。调查显示，肥胖、糖尿病女性群体中，子宫内膜癌发病率明显升高。
• 长期药物/疾病影响： 长年口服雌激素类药物，或者卵巢出现问题（比如一直未排卵），也会带来持续的雌激素刺激。

04 如何检查确诊？

• 妇科检查： 基础的妇科检查可以帮助医生发现子宫有没有形态上的异常，比如子宫变大或者压痛。
• B超（超声）检测： 操作简单，无创伤，可以直接了解子宫内膜厚度和子宫结构，作为初步筛查手段效果不错。
• 内膜活检： 如果前两步初筛结果异常，医生一般会建议取子宫内膜做病理检查，这是目前最直接、最靠谱的诊断方法。
• 必要时辅助检查： 如CT/MRI帮助评估肿瘤范围，但多用于已经诊断后判断病情分期。

05 常见治疗方式有哪些？

• 手术治疗： 对绝大多数早期患者来说，手术还是最主要的办法。简单来讲，通过切除子宫和部分周围组织，去掉“异常组织”，效果较好。
• 放疗： 利用高能射线杀死残留的病变组织。如果肿瘤扩散、不能手术，放疗是核心方案。
• 化疗： 借助药物作用于全身，适用于晚期或复发患者，尤其是肿瘤已发生转移时。
• 激素治疗： 少数特殊类型的患者，可以通过内分泌调节，降低“异常细胞”活动。年轻女性若想保留生育功能，也有机会优先考虑。
• 新型治疗： 近年来靶向和免疫疗法逐步推广，对于特殊分型或者耐药患者，是一个希望。

06 科学防控这样做

• 均衡饮食： 多吃深色蔬菜和新鲜水果，如西蓝花、番茄、蓝莓，它们含丰富抗氧化物，有益细胞健康。适量摄入全谷物，如燕麦、糙米，为身体提供持续能量。
• 保持健康体重： 多项数据表明，适度运动、规律锻炼不仅帮忙控制体型，也和降低风险直接相关。每天快走半小时、做适量拉伸运动，有好处。
• 慢性病自我管理： 血压、血糖“在范围”更容易养成良好的内分泌环境，减少潜在刺激。
• 定期妇科检查： 建议40岁后每年做一次妇科B超和常规检查，早发现早治疗绝对划算。
• 关注身体变化： 当身体有了不正常的改变，比如月经规则剧变、分泌物突变，给医生一个机会，别全靠自己“经验”应对。
• 心理调节： 心态乐观、情绪稳定，对健康恢复同样重要。适当分享感受，家人支持，是非常宝贵的修复力。