01 什么是乳腺癌？

乳腺癌，简单来说，是乳腺组织里出现异常细胞并不断增生，最终形成肿块或"肿瘤"。这些异常细胞不像健康细胞那样守规矩，喜欢"自我复制"，有时候还会扩散到其他部位。

乳腺癌主要分为：

• 原位癌（局限在乳腺管内，扩散风险小）
• 浸润性癌（突破乳腺管，有扩散可能）

02 早期信号经常被忽略

乳腺癌刚冒头时，身体并不会立刻发出"红色警报"。最常见的早期变化其实很微妙。

• 偶尔在洗澡或换衣服时，摸到一侧乳房里有个小疙瘩，不疼且容易被忽视。
• 乳头周围出现轻微瘙痒或者短暂不适，通常没什么明显异常。
• 乳房皮肤偶尔有点凹陷或者起小包，但很快恢复，看上去像随便按出来的一样。

03 明显症状一定要重视

如果说早期信号像悄悄话，以下这些则是大声的警告——遇上其中一条，别再犹豫。

1. 乳房肿块逐渐变大
   有位45岁的女性，在三个月内发现乳房肿块从黄豆大小变到栗子大小，并且能摸出来边缘不光滑。这个变化很典型。
2. 乳头溢液/流血
   偶尔见到浅黄色分泌物甚至血性分泌物，如果常出现在单侧乳头，通常不是良性问题。
3. 皮肤变化明显
   局部皮肤出现"橘皮样"的厚重感，或者乳头内陷伴随皮肤发红发热，这种表现约占乳腺癌病例的10-15%。

04 发病的原因分析

说起乳腺癌的成因，不同于感冒有"病毒"，它和生活环境、遗传、体内激素等多方面因素有关。这里整理常见的致病机制：

• 遗传基因 家族中有人患过乳腺癌，尤其是一等亲（母亲、姐妹），风险明显高出常人。《国际肿瘤学杂志》数据显示，有家族史女性发病风险大约是普通人的2倍。
• 激素水平 长期雌激素较高，比如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚生育女性，乳腺细胞更易受刺激，出现"异常增生"。
• 年龄增长 40岁以后，乳腺组织老化，细胞更容易出"岔子"。据中国肿瘤登记年报，70%以上的病例集中在40岁以上人群。
• 环境与生活方式 接触环境污染物，工作压力大，缺乏锻炼，这些都会让身体"防御力"下降，为癌变埋下隐患。

05 检查与确诊流程

怀疑自己有乳腺问题，不少人第一时间上网查，但实际上，去医院做正规检查才可靠。现在常用的乳腺癌检测方法主要有这几种：

• 乳腺X光（钼靶）： 适合40岁以上女性筛查，能发现隐匿性肿块。
• B超： 对年轻女性乳房较密集的结构判断更友好，能够初步区分良恶性。
• 组织活检： 只有通过活检，取出一小块乳腺组织送病理，才能最终确诊。

06 乳腺癌的常见治疗方式

乳腺癌并非无法治愈。根据病情程度、分型等，每个人的治疗方案可能不同，医生会综合考虑。这里大致介绍常见治疗方法：

• 手术切除——最常见途径，包括保乳手术和全乳切除。无论哪种，现在对外形恢复技术也有不少进步。
• 放射治疗——术后减少复发风险，对局部病灶控制效果好。
• 化学治疗——药物作用于全身，适合肿瘤有扩散风险者，部分方案会有脱发、乏力等副作用。
• 靶向治疗和内分泌治疗——针对肿瘤的特殊"信号分子"或激素受体，做到"量体裁衣"，副作用相对容易承受。

07 预防和日常保健实用建议

其实，防范乳腺癌并不复杂，关键是坚持几件小事。下面这些方法，简单易行，对所有人都适用。

• 每天运动至少30分钟 🏃‍♀️ 规律运动可提升身体免疫力，减缓体重上升，对乳腺健康十分有益。
• 均衡饮食，多选新鲜蔬菜水果 🥗 例如，番茄有助于抗氧化，十字花科蔬菜（如西兰花）被证实有益乳腺健康。
• 注意心理调节，坚持兴趣或冥想 🧘 现代研究发现，压力大可能影响激素失衡，学会自我调节能降低疾病风险。
• 学习乳腺自检方法 每月一次，在月经结束后3-5天，用平卧或洗澡时用手触查乳腺，及时发现异常。
• 40岁以后定期乳腺专科体检 除了自检，别忘了专业筛查。