宫颈癌，说起来离许多女性并不遥远。也许你身边某位亲戚或同事定期体检时，医生会提到“宫颈筛查”，但不少人还没真的了解过这个词的分量。
宫颈癌是一种发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤，这个部位就是连接子宫和阴道的那段“交通要道”。临床上，宫颈癌分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型，前者更为常见。
它威胁的是女性的生育与生命健康，但早期发现与正确防控完全可以扭转局面。这种癌症多见于40岁以上的女性，不过，近年来也有年轻化趋势，因此不同年龄段都不能掉以轻心。

宫颈癌的早期往往很“低调”。很多人并不会感到明显的不适，这正是容易错过最佳干预时间的原因。

• 轻微异常出血：比如偶尔在非经期有点点血迹，或者夫妻生活后有极少量出血，有人以为是“小炎症”，往往没当回事。
• 轻度阴道分泌物：分泌物轻微增多、颜色稍浑浊、偶尔带点异味，也很容易和普通妇科炎症混淆，所以被忽视。
• 偶发下腹或腰部不适：这种不适常常并不影响生活，只是偶尔感到一丝酸胀，有些人觉得累了就会这样，没引起在意。

如果说早期信号像悄无声息的小水流，那么到了稍后阶段，宫颈癌会表现得“明显”一些。

1. 持续性阴道出血：包括经期外反复出血，或更年期后又出现阴道流血。
   案例：52岁的林阿姨已经绝经三年，最近又反复出现阴道流血。她本以为是身体老化，但去医院检查才明确是宫颈癌。这说明年纪大了，出现非正常出血，不能当作“小毛病”对待。
2. 分泌物异常显著：量多，颜色变黄或有恶臭，并且持续时间较长。
   例如有位37岁女性连续几个月分泌物增多，有时还伴有异味。社区门诊初步判断为炎症，但进一步检查发现宫颈组织已经有严重异常。
3. 下腹持续疼痛或尿频尿急：疼痛部位通常不太明确，但常感觉腰部、小腹坠胀，而且持续加重，有时伴随尿路不适。
   如果持续时间超过两周，且日常调整无明显缓解，这种信号千万不要“硬扛”，建议及早去医院就诊。

表现	持续时间	行动建议
非经期出血	持续2周及以上	尽快妇科检查
分泌物异常	1个月以上	专科就诊排查
下腹/腰部痛	>15天未缓解	专业妇科进一步诊治

这些都是宫颈健康在“敲警钟”。别让忙碌成为忽略身体的理由。

很多人都关心：为什么会得这个病？其实，宫颈癌的根本原因和一种叫“人乳头状瘤病毒(HPV)”的感染密切相关。
这是一种通过性接触传播的病毒，大多数人在一生中都会有感染的机会。不过，大部分感染都能被身体自己清除掉。但也有少数情况下，HPV持续存在，慢慢让宫颈的细胞发生异常增生——时间一长，异常细胞就可能变成癌细胞。

主要风险因素：

• HPV高危型持续感染：是宫颈癌发生的“导火索”。研究显示，约99%的宫颈癌患者可检测到高危型HPV感染。
• 性生活相关：早婚早育、多性伴等性行为史，会增加感染HPV的机会，让风险成倍增加。
• 吸烟及长期炎症刺激：吸烟、反复宫颈慢性炎症等，会进一步降低宫颈局部抵抗力，让病毒更易作祟。
• 免疫力低下：如长期服用免疫抑制剂、艾滋病等基础病，也会使病毒不容易被清除。
• 家族史及高龄：有家族直系亲属患宫颈癌，自己患病概率更高。发病率在50岁后有明显上升趋势。

简单来说，HPV感染是“幕后推手”，但上面这些因素会让它更难对付。不妨把宫颈看作是家门口的一位“守卫”，如果门口总有人敲门，守卫累了没法及时赶走病毒，问题就更容易发生。

检查手段主要有两种，非常常见，也很方便：宫颈细胞学涂片检查（常说的“TCT”或“巴氏涂片”）、HPV病毒DNA检测。这两个项目在普通体检中都能做，适合女性每年或每两年查一次。

• 宫颈涂片检查（TCT）： 通过一个小刷子轻轻取出宫颈表面的细胞，检查这些细胞有没有异常。不痛苦、几分钟搞定。
• HPV DNA检测： 检查有没有感染高危型HPV病毒。如果出现持续阳性提示，需要进一步关注。
• 阴道镜+活检： 当前两步筛查发现异常，医生会建议进一步阴道镜检查，必要时取一小块组织送检，以确定是否有癌变。

宫颈癌一旦确诊，最关心的就是：怎么治？这里要说的是，治疗方法并不是“一刀切”，要根据病情阶段、年龄和身体状况来定。

主要治疗方式：

• 早期手术（Ⅰ期）：淋巴结没转移时，通常以手术为主，比如宫颈锥切（保留子宫）或全子宫切除（彻底移除病灶）。
• 中晚期综合治疗：如果肿瘤较大或已经转移，会联合放疗和化疗甚至靶向药物，形成“多管齐下”方案。
• 心理和生理并重：很多女性在治疗过程中会担忧身体恢复和生活质量，此时家人、朋友的鼓励特别重要。医学界近年来也更加注重心理支持和个体化治疗安排。

多数早期宫颈癌经过规范治疗，都有非常好的效果。晚期治疗需要多学科联合，但医疗水平不断进步，可运用精准医疗（如基因检测），制定更适合个人特点的方案。

说预防，不妨直接说说怎么做才有用。与其总担心风险，不如行动起来，为自己多加一重保护。

实用防控措施：

• 接种HPV疫苗：可预防主要高危型HPV感染。最佳接种年龄为9-14岁，但未接种过的成年女性也能从中获益。
• 保证规律健康检查：30岁以上建议每2-3年做一次宫颈癌筛查。特别是有高危因素（如家族史、免疫力低下等）的女性，更要定期查。
• 合理饮食：富含维生素C和E的新鲜蔬果（橙子、菠菜）、粗粮（燕麦）、豆制品等，对宫颈健康有好处。
  小贴士 ↓

  推荐食物	主要益处	建议吃法
  柑橘类水果	富含维C，帮助增强抵抗力	每日1个中等大小橙子
  深色绿叶菜	提供抗氧化物质	一日两餐代替部分主食
  杂粮豆类	丰富膳食纤维、蛋白质	每周3-4顿杂粮饭

• 规律作息与适当运动：规律作息+轻度运动（如快走、游泳），有助于提升身体免疫系统，更好清除潜在病毒。
• 保持良好情绪：压力大、焦虑会影响免疫功能。抽时间和朋友聊聊天，或给自己留一些独处时间，都有益身心。