01 简单但容易被忽视的早期信号

很多人对前列腺癌的了解只停留在“老年病”上，觉得自己还年轻或者没有症状就不需要在意。但其实，前列腺癌早期可以几乎没有明显的不适感。有些男性只是偶尔感到排尿不畅，或早上起床时多去了一次厕所，很容易和前列腺增生、年纪大等情况混在一起看待。

健康影响上，正因为这些初期信号很轻微、不固定，往往延误了及时发现。实际中，不少患者等到症状加重才意识到问题，结果错过了最佳干预时机。所以，别总觉得没有大碍，这些微小的变化也值得留心。

02 这些表现要当心

• 💧 排尿困难、尿流变细：比如有位61岁的退休司机，最开始只是觉得晚上起夜增多，没放心上。后来发现无论白天还是夜里，小便都要等很久才有尿意，这时才去医院检查。
• 🩸 尿中带血或者血尿：有的男性出现了粉红色的尿液，却以为只是自己喝水少。实际上，前列腺癌出现血尿时，已经到了值得重视的阶段。
• 😖 骨盆或下腰持续钝痛：部分患者没什么排尿不适，倒是一直觉得腰酸背痛。若伴有持续的下腰或骨盆部位不适，又无明显外伤史，更要考虑到前列腺相关疾病的可能。

03 到底是什么原因让前列腺癌找上门？

年龄可能是最重要的一个因素。实际上，超过50岁的男性，前列腺癌的风险就会逐渐增加。研究发现，发病率在40岁以后逐步升高，65岁以上男性中较常见。

家族遗传也起着重要作用。如果父亲、兄弟曾经被确诊，这种血缘关系会使风险大大提高。不只是直系亲属，间接有家族肿瘤史也要留心。

说到底，这是一种“长期积累＋遗传易感”的慢性过程。并不是一天两天养成的坏习惯就会立刻导致疾病，也不是有家族史就一定会发病，不过这提醒我们需要多关注综合生活和健康背景。

04 科学检查与确诊流程

1. 血液PSA检测：PSA（前列腺特异性抗原）是一种常规筛查指标。简单来说，PSA水平的升高可能是前列腺癌，也可能是前列腺炎等其他问题，所以不是绝对依据，但可以作为初筛工具。
2. 直肠指检：由专业医生佩戴手套，通过直肠部分触诊前列腺，感知有无结节。整个过程会有轻微不适，但能早期发现异常部位。
3. 影像学检查：例如超声、磁共振成像（MRI）、CT检查，帮助医生进一步判断具体情况。
4. 前列腺穿刺活检：这是确诊前列腺癌的“金标准”。医生会取少量前列腺组织，显微镜下判断有没有异常细胞生长。

05 治疗方式都有哪些？

每个人的前列腺癌情况都不一样，治疗时医生会综合考虑分期、身体状况、年龄等因素，制定个性化方案。主要方式如下：

• 手术切除：早期患者，尤其是身体状况良好的，会首选根治性前列腺切除术，有机会获得较好预后。
• 放射治疗：部分不适合手术或有特殊需求者，可以采用体外或体内放疗，杀灭异常细胞。
• 激素治疗：通过调节体内雄激素水平，减缓癌细胞生长，适用于晚期或已经转移的患者。
• 化疗：对某些进展期患者，联合药物治疗缓解症状，改善生活质量。

有一位68岁的男性患者，经诊断属于早期前列腺癌，在医生建议下接受了手术治疗，术后恢复得不错，回访时表示只要定期复查、调整心态，生活依旧有质量。这个例子可以看出，及时治疗加个性化方案，对于多数男性来说能让生活维持原有节奏。

06 如何积极预防和保持健康？

• 养成每周有规律的体育运动习惯，比如快步走、游泳。
• 晚上睡眠充足，减少熬夜。
• 重视心理平衡，适当与朋友或家人聊天，减轻生活压力。
• 40岁以后，每2年做一次前列腺专科检查，有家族史者建议更早、更频繁。