01 肺癌到底是什么？基础认知

肺癌指的是肺部里不正常的细胞“造反”，不断生长，形成肿块，最终破坏了原本健康的肺组织。一开始没有痛感，悄悄地发展，很容易被忽视。它是目前全世界范围内发病和死亡率都很高的肿瘤类型之一。

🩺 肺部就像人体的“空气交换站”，主要负责氧气与二氧化碳的交换。肺癌出现后，这个“空气交换站”会逐渐失去原来的效率，身体也就容易出问题。

02 容易被忽视的早期信号

不少人以为肺癌会马上有剧烈症状，其实一开始的信号往往很隐蔽，日常容易混淆成“小毛病”。

• 1. 偶尔咳嗽变持久：原本感冒时才咳嗽，可发现某天开始咳嗽持续超过三周，还时好时坏。
  例如：有位56岁的女性老师，咳嗽了几周没重视，后来做了体检才发现早期肺部异常。
• 2. 轻微的喘气或胸闷：上楼梯比以前容易气喘、胸口偶有轻微不适，常被当作年纪大或者累的表现。
• 3. 少量带血的痰：偶尔痰里出现一点血，往往被误当作“火气大”。

03 这些表现要当心

当肺癌逐渐发展，症状会更加明显，这时候可别再认为只是“老咳嗽”。

• 1. 咳嗽持续变重：不仅时间长，还会逐渐加重，甚至变得控制不住。有些人夜里咳得难以入睡。
• 2. 咳痰带血越来越明显：痰里血丝变多，有时甚至直接呕出血块。
  案例：一位64岁的男性司机，刚开始偶有咳嗽，后来咳血明显，医院检查显示晚期肺癌。
• 3. 持续性胸痛或肩背痛：部位固定、痛感清晰，普通休息也无法缓解。
• 4. 明显体重下降：食欲尚可，但短时间内身体明显消瘦。
• 5. 呼吸困难变重：日常走路稍快或说几句话就觉得喘不过来，严重时需要吸氧。

04 哪些因素会增加风险？

肺癌并不是无缘无故发生的。下面这些原因和身体“点燃火苗”的过程很像，时间久了，异常细胞可能突然“冒头”——

• 一、长期吸烟：烟草里的有害物质进入肺内后，很容易破坏细胞的健康结构，成为肺癌最主要的风险因素。研究显示，约80%的肺癌患者有吸烟史。
• 二、空气污染：工业废气、汽车尾气、PM2.5等污染会像细小灰尘一样长期刺激肺部，增加细胞损伤。
• 三、职业因素：如长期从事煤矿、石棉等特殊工作，这些物质中的有害颗粒会长期堆积在肺里，时间长了容易出现异常。
• 四、遗传倾向：如果直系亲属中有肺癌病史，遗传基因可能导致风险增加。但这只是增加概率，并不是决定因素。
• 五、年龄相关：随着年龄增长，体内细胞修复能力减弱，肺癌的发病率也随之增加。

05 检查确诊：怎么确定是不是肺癌？

如果发现前面说的症状或家族有类似病史，很多人关心检查怎么安排。其实诊断流程比较清晰，主要依靠影像和病理检查。

• 1. 影像学检查：最常用的是胸部X光片和CT。X光适合初筛，CT能细致查出小的异常影像（结节、肿块等）。
• 2. 痰细胞学检查：把痰标本送到实验室，检测是否有癌细胞。
• 3. 组织活检：如CT或支气管镜下获取疑似病灶组织——确认到底是良性增生还是恶性肿瘤。
• 4. PET-CT等特殊影像：判断肿块是否有扩散。一般根据医生判断是否需要进一步检查。

06 治疗怎么选？这些方法你要知道

肺癌治疗跟发现早晚关系很大。医生会根据具体分期、肿块位置和身体状况，给出下列一种或几种治疗方式：

• 手术切除：适合早期且无扩散病例，通过外科手段切除肿块和周围部分组织，有机会做到根治。
  实例：一位48岁男性，体检发现小结节，手术后无需化疗，随访恢复良好。
• 放射治疗（放疗）：高能射线定位照射残留异常细胞，适合中期或不能手术者。
• 化学治疗（化疗）：药物系统杀灭体内肿瘤细胞，适合晚期或辅助治疗。
• 靶向治疗：新一代药物，锁定癌细胞特殊分子，不伤正常细胞，副作用较小。

07 如何预防肺癌？科学防控这样做

真正有效的预防办法，关键在于主动管理健康。其实不少防护措施，做起来简单又有效，只要肯坚持。

• 蘑菇类：含有多糖，能调节免疫。平时凉拌或炒菜都适合。
• 胡萝卜、西红柿：富含胡萝卜素和番茄红素，有助于减少自由基损伤。
• 深色叶菜（如菠菜、羽衣甘蓝）：维生素A丰富，利于肺部健康。