在日常生活中，摔一跤可能不是什么大事。但对于一些中老年人来说，一次简单的跌倒就可能造成股骨颈骨折——这是连接大腿骨和骨盆之间部位的一种断裂。简单来说，这个部位就像桥梁一样支撑着我们身体的重量。一旦这里出问题，行走、翻身都会变得异常困难，甚至影响生活自理能力。
股骨颈骨折多见于60岁以上的老人，尤其是骨质疏松的人群。根据流行病学调查，中国每年约有数十万人因这种骨折住院。因此，了解它的管理和治疗很有价值。

• 持续疼痛：伤后大腿根部、腹股沟或髋部会持续且明显疼痛，不是那种偶尔不适，走一步就痛一步。
  例子： 86岁的王奶奶在自家厨房滑倒后，右侧大腿疼痛难忍，连轻微移动都受不了，这种疼痛的持续性，是显著警示信号。
• 活动受限：一条腿根本没法承重，站也站不住，抬腿上床都很困难。
  例子： 一位68岁的男士跌倒后发现自己连鞋都穿不上，哪怕用手挪动腿都会剧痛。
• 下肢畸形或缩短：受伤一侧的腿可能看起来明显变短，或者脚尖呈外翻状态。
  例子： 73岁的阿姨受伤后家人发现她的右腿比左腿短了一截，而且脚尖朝外，这种情况要高度警惕骨折可能。

说起来，股骨颈骨折并不是单靠“运气差”那么简单。下面这些因素能显著增加风险：

发现有以上症状后，及时就医是关键。以下是确诊流程的核心步骤，帮助大家了解整个判断过程：

股骨颈骨折治疗方式，主要有两大途径——手术与非手术管理。不过，80%以上的患者最终需要手术处理，目的是让受伤部位尽快愈合、恢复行走能力。
非手术治疗多用于无法耐受手术或患有严重基础病的高龄人群，主要是卧床、牵引和药物支持，但恢复慢、并发症多。
手术治疗是目前最常见方式，包括骨折内固定和髋关节置换。

表：

股骨颈骨折手术期间，麻醉管理就像守护城堡的“安全卫士”，环环相扣每一步都关乎着高龄患者的生命安全。下面简化讲解常见步骤及实用建议：

• 麻醉方式选择：常用全身麻醉和神经阻滞麻醉。
  全身麻醉适合绝大多数患者，手术过程中无意识，术中监控需严格；
  神经阻滞麻醉（例如腰麻）适合高龄或有呼吸心血管基础疾患的患者，通过阻断传入神经信号，让患者在“半睡半醒”状态下手术，术后更容易管理疼痛。
• 安全麻醉药物应用：包括镇静药、镇痛药及肌松剂。
  麻醉医生会根据患者年龄、体重、合并疾病，灵活调节剂量，避免药物过量或反应不足。
• 全程生命体征监测：术中实时监测心电、血压、脉搏、血氧，随时应对突发状况。
  这一步看似微不足道，对大龄患者实际作用极大。
• 术后镇痛策略：手术结束后，选用静脉镇痛泵、硬膜外镇痛或者继续使用神经阻滞，减轻疼痛，让患者更早下床恢复活动。
• 家属与患者配合：积极沟通，了解麻醉风险、可能的不适及术后注意事项，一旦发现恶心呕吐、胸闷、剧烈疼痛等异常，应立即告知医生。