日常里磕磕碰碰很常见，有时摔倒碰头后没觉得异常，顶多是有点头晕或困意，往往容易被当作小毛病忽视掉。然而，有些看似无关紧要的细节，其实就是身体发出的轻轻提醒。

轻度创伤性颅内损伤在最初可能只有偶尔发呆、轻微头痛，或一过性的记忆混乱，像是突然忘记了刚刚谈话的内容。Tips：并不是所有人都会有“外伤后昏迷”，有时候变化非常隐蔽。
📝像有个28岁的小王，搬家中不小心撞了头，当时觉得晕了一下，没当回事，晚上突然回忆不清下午见了谁。这个小变化反而成了后面就诊的起点。 这些早期反应虽然轻微，但如果合并明显头皮肿胀或局部破皮，还是建议留心观察或联系医生。

有些时候症状就比较直观，和普通头痛完全不同。这时候，尽快就医很重要。

• 持续性、剧烈头痛
  不是间歇性的，而是绵长且加重，普通止痛药无效。比如31岁的李先生摔倒后，一天内头痛不断加重，后来还出现了呕吐，家属送医的决定很及时。
• 持续反复呕吐
  多次、短时间内持续发生，和进食无关，有点像“胃在抗议”，这需要引起重视。
• 清醒变迟钝，意识模糊
  睡得很沉不容易叫醒，或者反应比平时迟缓。如果伴随肢体活动变差，走路不稳，需要尽快看医生。
• 抽搐或肢体无力
  很少见，但一旦出现，可能提示有局部脑组织损伤或出血风险。
• 昏迷
  如果发生昏迷，就是非常严重的信号，及时拨打120。

除了上述情况，如果出现单侧瞳孔变大或持续嗜睡等表现，也是重症脑损伤的重要警号。
如有以上表现，坚持观察不可取，及时就医才是科学选择。

很多朋友以为头部受伤是“意外”，其实背后有不少常见诱因。下面以简化表格了解主要的风险来源和作用机制： 简单来讲，环境安全、年龄（尤其65岁以上）、慢性疾病等，都会让出现创伤性颅内损伤的“门槛”变低。这些都是不可忽视的幕后推手。

遇到可疑症状，科学诊断是关键一步。

1. 临床评估：
医生会详细询问伤情发生经过，检查意识、协调性、肢体功能（格拉斯哥昏迷评分GCS常用来判断昏迷程度）。

2. 影像学检查：

1. CT（头颅计算机断层）
   速度快且有效，能清晰显示颅内出血、血肿、骨折。大多数急性伤员首选CT。
2. MRI（磁共振成像）
   对脑软组织损伤更敏感（如微小脑挫伤），适用于症状与CT不符或亚急性、慢性损伤评估。
3. 特殊情况补充
   脑电图、颅内压监测用于部分重度患者的动态观察和风险评估。

医生会结合年龄、病史和症状选择最适合的检查方式，重要的是及时前往正规医院。

治疗创伤性颅内损伤，没有“一刀切”的方案。根据受伤轻重、检查结果和身体状况，医生会制定不同治疗目标。

• 1. 观察与静养
  对于轻型脑震荡，仅需密切观察、卧床休息、确保环境安静。医生常会建议住院或至少由家属严密观察24小时。
• 2. 药物治疗
  包括脱水剂（减少脑水肿）、止血剂、神经营养药物等，用于减轻症状和维护脑部功能。
• 3. 手术干预
  主要面对颅内血肿、脑组织挫裂等严重患者，比如急性硬膜外血肿需要手术清除。成功及时干预能明显降低残疾和死亡风险。
• 4. 康复训练
  疗程包括物理训练、言语康复、心理指导等。比如55岁的赵阿姨，颅脑手术后通过专业康复，半年后独立行走。

创伤性颅内损伤中，预防远比治疗更重要。改变环境与生活中的一些小细节，是大多数普通人能做到的有效措施：

简单来讲，生活里多一点安全意识，循序渐进地改善居家和外出环境，强化身体营养和锻炼，大多数颅内损伤其实都能被有效挡在门外。