清晨坐公交时，你会听到有的人偶尔清咳两声，旁人却没怎么在意。其实，这很有可能就是呼吸道感染的“开场铃”。不少人在初发时，只觉鼻子发干、轻微咽痒或偶尔打个喷嚏，误以为只是天气变凉了。
这些变化乍一看没什么，但如果出现时伴随着头重或身体乏力，说明呼吸道遇到了小麻烦。早期往往没有明显发烧或者剧烈的不适，人们容易忽略，继续坚持工作或运动，反而可能加重病情。

早期表现	日常感受
偶尔轻咳	像是嗓子进了点小灰尘一样，咳两下就好
鼻腔干燥/流清水	觉得室内暖气太足、鼻子突然有点不通气
轻微喉咙痒	刚换季就嗓子发紧，很快自我缓解

没有特别明显症状时，别以为“忍忍就好”。这些轻度变化，是身体向外发出的信号：可能感染了病毒或有炎症了。

当轻微的小信号持续几天没缓解，或者症状加重，就要多提个心眼。下面几个表现，不妨自测下：

1. 咳嗽增多且持续
有位36岁的男性朋友，起初只是嗓子痒，三天后咳嗽频率变高，尤其晚上影响睡眠。白天还觉得胸口发闷，有时甚至说话都咳断句。这种咳嗽往往带点痰，颜色多为白色或淡黄，出现这些情况时，就不是普通感冒那么简单了。

2. 呼吸有点喘，胸口发紧
不少患者会觉得，走快点就觉得“上不来气”，甚至深呼吸时胸口隐隐有点疼。有位48岁的女性，在晨练时发现爬两层楼都要停下缓口气，这是呼吸道下部异常的表现。

3. 发烧或全身肌肉酸痛
一些人会在发病后2-3天明显体温升高（一般在38°C—39°C左右），伴随浑身乏力、四肢酸疼。年长者体温变化不明显，但会表现为精神差、食欲减退。

对上呼吸道感染和支气管炎来说，有些人确实更容易“中招”。

• 感染源易暴露：空间密闭（如地铁、办公室）会增加病原微生物的传播机会。研究显示，季节更迭时，呼吸道病毒在人群中的传播上升40%左右。
• 免疫力波动：长期熬夜、压力大，人的自我保护能力下降，病毒更容易“攻城略地”。患有慢性病（如糖尿病、慢阻肺）的人，呼吸道黏膜屏障弱，感染风险比普通人高出约一倍。
• 年龄和特殊人群：儿童和老年人呼吸道结构发育不完善或退化，新生儿和70岁以上人群更容易反复感染。孕妇、哺乳期女性因为身体激素变化，也更易发生这类疾病。
• 生活方式：长期吸烟者支气管纤毛受损，清除病毒和细菌的能力大大降低。经常处于空气污染环境者，呼吸道炎症发生率也明显上升。

主动防护，有时比治病更重要。想让呼吸道远离“侵扰”，下面这些做法值得一试：

1. 吃对有讲究：

食物	好处	建议吃法
猕猴桃、橙子	富含维生素C，帮助上呼吸道抵抗病原	每天一份，新鲜生吃或榨汁
银耳、雪梨	润肺止咳，缓解咽部和支气管不适	炖汤后温热食用，适合咳嗽后恢复期
胡萝卜	含β-胡萝卜素，有助于维护气道黏膜健康	蒸煮或炖汤入菜

2. 做好卫生防线：
- 出门戴口罩，特别是人多密闭场所
- 打喷嚏时用纸巾或胳膊肘挡住口鼻，及时丢纸巾、洗手
- 每天早晚通风10分钟，保持室内空气新鲜
3. 坚持良好的生活规律：
- 保证每天足够睡眠
- 多喝温水，保持身体水分

4. 及时分辨是否要就医：
如果家中有人持续高烧3天不退、气喘喘不过来，或出现咳痰带血，应及时前往正规医院呼吸内科就诊。选择具备呼吸专科或综合急诊能力的医疗机构更有保障。

诊断这类疾病，医生通常会依次做：

• 详细询问病史：包括发病时间、症状持续、是否有基础病
• 体格检查：听患者呼吸音，查看咽部、检查体温
• 实验室检测：如血常规、C反应蛋白（CRP），必要时做咽拭子检测

某次门诊，一位55岁的男士因持续咳嗽和发热前来，初步体检结合血常规发现白细胞升高，进一步排查后确诊为急性支气管炎。这说明有些表现单靠感觉难以分辨，诊断时医生的综合判断非常关键。

常用检查项目	作用
听诊	区分上呼吸道/气管/支气管是否有啰音
血常规	判断感染类型、严重程度
CRP	反映体内炎症水平高低
必要时咽拭子	筛查病原体类型（病毒或细菌）

有些家庭觉得“自己能扛”，但其实，正确的医学检测可以帮助更好恢复，减少反复。

治疗急性上呼吸道感染和支气管炎，并非“吃药就没事了”，医生更强调对症处理和生活调整。

• 病毒感染：多采取对症处理，如退烧药、止咳药、补液，避免身体负担过大后恶化。极少数高风险型才需要抗病毒药。
• 细菌感染：经过医生判断后选择合适抗生素。切忌自行用抗生素，用错药反而拖延康复时间，也可能让身体对药物产生耐药。
• 缓解症状：轻度患者可以通过多休息、增加水分摄入、少说话缓解喉部压力；咳嗽剧烈时医生会用支气管扩张剂。
• 生活配合：居家段要避免剧烈运动，保证充足的睡眠，让身体有时间“修复”受损的气道。

医学界建议，有慢性基础病的患者，积极按医生方案治疗原有疾病，也能降低呼吸道感染反复发作的概率。
说起来，这些朴素的做法，其实比“猛吃补药”管用多了。