有些健康问题，刚开始并不明显。股骨头骨骺分离就是其中之一。很多青少年在早期只会感到髋部有点儿说不清的隐约不适，或者走路的时候偶尔发酸，甚至只是运动后觉得动作没有以前灵活。大部分家长和孩子，常常把这些轻微不舒服当成普通劳累、成长痛，最多休息一会就不在意了。

但这些小信号，其实是髋关节“发出的求助”。如果忽视，后面可能会变严重——甚至影响一辈子的运动能力。一个14岁男孩，前期就是放学后轻微髋部胀痛，偶尔觉得有点儿不顺，结果家长以为没什么大事，直到后来疼痛越来越频繁，才发现是股骨头骨骺分离早期。

• 1. 髋关节疼痛明显
  当孩子频繁喊大腿根部疼，有时连带着膝关节也酸痛，而且这种情况持续存在时，就需要注意了。有一次，一位16岁女生在上体育课时，突然疼得坐在地上起不来——经过检查，正是严重的骨骺分离引发的。
• 2. 活动范围变窄
  本来可以轻松下蹲、盘腿，现在却发现某些角度做不到，做动作的时候总觉得被卡住。一个12岁男孩平时喜欢踢球，妈妈发现他最近左腿总是僵硬——不是偷懒，而是髋关节活动受限了。
• 3. 步态异常和跛行
  有的孩子开始走路姿势变了：一只脚发力少，走起来有点歪。家长经常误以为学习累，都是背书包的锅，其实很可能是关节出了问题。

有了前面的警示信号，接下来自然想到要找医生做系统检查。青少年髋关节问题，常规体格检查有时并不明显，这时候，专业影像检查非常重要。医生可能建议X光片（能直观看出骨骺的对齐状况），有时还要补充磁共振（MRI），尤其分离程度不严重、不容易一眼判断的病例。

病情明确后，怎么治？其实分为两大类：保守治疗和手术治疗。

• 1. 保守治疗： 适合症状较轻、分离较小的孩子。主要是卧床休息、暂时停止剧烈活动，必要时用支具（如石膏）固定，稳定骨骼发育区域。配合物理康复训练，逐步恢复正常运动。
• 2. 手术治疗： 针对分离明显、移位严重的案例。医生会进行骨骺复位+金属螺钉固定，术后几周到数月不能负重。恢复期要严格遵医嘱逐步锻炼关节，配合营养支持让新骨细胞健康生长。