01 容易被忽视的早期信号

有时，人到中年开始，偶尔会出现一些细微的不适。比如，站起来时突然觉得眼前发黑，偶尔记不住刚发生的事情，走路总感觉头上有点发闷。这些情况常常被误认为是太累了或者睡眠不好，其实背后可能隐藏着脑动脉供血不足的苗头。

说起来，这些小状况并不会影响日常生活，也可能几分钟就缓解，很容易被忽略。但它们提醒我们：大脑供血可能已经有些跟不上了。初期问题如果不加重视，后续可能带来更大麻烦。

02 这些表现要当心

1. 反复头晕甚至摔倒：杨阿姨，67岁，前几天扫地时突然天旋地转，一屁股坐在地上，回忆起来近半年时不时都会有晕眩的情况。持续性头晕跟偶发性的完全不同，要引起注意。
2. 说话含糊或短暂意识丧失：有朋友在餐桌上突然“断片儿”，别人叫了半天才回过神来。这种现象往往是脑血供应受影响，特别是在短时间内反复发生时，更要警惕。
3. 一侧肢体无力或嘴歪眼斜：张叔叔68岁，曾经早上刷牙发现自己半边脸有点僵，嘴角歪斜，说话也不利索，到医院检查才知道是颈动脉狭窄导致的轻微脑梗前兆。
4. 突然视力模糊或暂时失明：有些人洗脸弯腰时，突然眼前一片漆黑，过几秒才慢慢恢复，这也有可能是供血不足惹的祸。

03 哪些因素会增加风险？

世界卫生组织的数据显示，60岁以上人群中，约有30%的老年人会出现颈动脉狭窄，脑动脉供血不足的发病率也与年龄呈正相关。究其原因，其实都是血管出了问题——血管变窄，血液“通道”不畅，自然大脑就“缺粮”了。几个重要的风险因素如下：

风险因素	影响机制
动脉硬化	血管壁变厚，弹性变差，内腔变窄，血流变慢。
高脂血症	血液中脂肪多，容易形成斑块（如胆固醇沉积），堵住血管。
高血糖	长期血糖高会损害血管，促进斑块生成。
高血压	增加血管压力，使脆弱的血管更容易破损或狭窄。
吸烟	尼古丁等有害物质损伤血管内壁，加剧动脉硬化。
年龄增长	自然老化后，血管弹性下降，斑块更易沉积。
家族遗传	有高血压/心脑血管家族史，发病风险更高。

这些因素绝大多数是“静悄悄”的。有的人血脂异常十几年毫无感觉，有的人早早有家族史，等到症状明显时，病情可能已经比较严重了。
这说明提前发现和重视血管健康，相当重要。

04 科学防控这样做

说到预防，无非是让血管更通畅、让斑块远离，不过具体怎么做，很多人并不清楚。其实，良好的生活习惯和有针对性的饮食，胜过任何神药。下面这些建议，既简单又实用：

• 蔬菜：富含膳食纤维和抗氧化物，能帮忙清“垃圾”，建议每餐都搭配一盘绿色蔬菜。
• 高钾水果：如香蕉、猕猴桃等，钾元素有助于调节血压。每天吃1-2个新鲜水果，对心血管很友好。
• 深海鱼：三文鱼、鲭鱼等，富含优质蛋白和Omega-3脂肪酸，能保护血管内皮，每周2-3次为宜。
• 全谷物食物：燕麦、糙米、小麦能帮助降低胆固醇。早餐用燕麦片代替精白米饭，是很好的选择。
• 规律锻炼：每天快走半小时、广场舞或太极，都有助于促进血液循环。
• 定期体检：40岁以后，建议每年做一次血脂、血糖、血压检查，60岁以后可考虑加做颈动脉超声，帮助早发现潜在隐患。
• 心情舒畅：学会疏解压力，保持好心态，对心脑血管同样有益。

专栏补充｜检查与治疗新知

怎么检查最放心？

检查项目	说明
颈动脉超声	无创、检查简单，可直观看到血管是否变窄、是否有斑块。
CT血管成像（CTA）	能详细显示脑部与颈部大血管走向及狭窄程度，对高危人群常用。
磁共振血管成像（MRA）	类似CT，但更侧重血流动态，评估有无供血障碍。

有治疗手段吗？
当确诊为颈动脉或脑动脉病变时，医生会根据实际情况选择药物或者介入治疗——

• 药物治疗：主要用抗血小板药物（如阿司匹林）、降脂药物。适合多数轻到中度病变情况。一定要听从医师建议，不擅自增减药量。
• 介入/外科治疗：如血管支架、内膜剥脱术等，主要用于严重狭窄、药物难以控制者。创伤较小，恢复较快。