最近换季，家里小孩总是喊喉咙有点痒，大人则觉得说话时略感干涩，这些看似不起眼的小变化，其实都可能是扁桃体炎拉响的第一声警报。它不像感冒那样立刻鼻塞发烧，有时只在清晨或傍晚的时候，喉咙偶尔刺一下，吞咽带点微微的不适。

虽然这些感觉很轻微，甚至容易被当作“秋燥”忽略，但如果持续几天仍未缓解，或者偶尔伴随轻微的咳嗽、讲话时觉得喉咙发干，就需要格外注意。这些就是扁桃体炎早期时常见的信号，提醒我们身体的“防线”正面临挑战。

1. 持续性的喉咙痛和吞咽痛：有位27岁的老师，连续三天感觉咽喉疼，吞口水都有刺痛感，尤其是傍晚明显加剧。这类症状不是偶尔出现，而是每天都会被提醒一次，这时候就不能只归咎于“上火”了。
2. 发热及扁桃体肿胀：有些人出现38℃以上的发烧，查体时可见扁桃体红肿，甚至表面有白色脓点。这往往说明病原体已经大量繁殖，身体的“防守部队”正在苦战。
3. 说话变音或口臭：简单来讲，扁桃体肿胀会暂时影响声音共鸣，同时细菌代谢产物可能导致口气变重。比如15岁的小杨发现，连水都咽得费劲，还总被家长提醒“嘴巴有味道”。

说起来，扁桃体炎的“幕后黑手”其实并不神秘。大部分病例源自病毒或细菌感染：常见如链球菌、葡萄球菌等。病毒感染往往自愈，但当细菌加入“混战”，症状就会加重。

• 身体免疫力下降：例如学习压力大、熬夜、慢性睡眠不足，就给了病原体可乘之机。
• 环境变化与交叉感染：在空气不流通的教室、办公室，或者流感高发季，病菌经飞沫传播，感染风险骤升。
• 年龄与体质：儿童和免疫力较弱的老人，是感染的高发人群。研究显示，3-12岁的孩子最容易因扁桃体炎频繁请假。
• 家族易感性：有些人天生扁桃体结构较大、皱褶多，天冷时容易藏菌发炎。

要减少扁桃体炎的发病概率，维护整体呼吸道健康，主动预防比事后治疗更重要。除了规律作息和适当锻炼，日常餐桌上的选择同样妙用无穷。

• 喉部检查：医生会借助压舌板直视扁桃体，看其是否充血、肿大、表面有无分泌物、脓点等。
• 必要时化验：可采集咽拭子进行细菌培养，判断是否为细菌性感染。有助于针对性选用抗菌药物。
• 辅助检查：严重或反复发作时，部分医院会建议验血以排除其他并发症。

根据病因和严重程度，医生会有不同处理方式。大部分轻至中度患者，经对症服药与自我管理即可恢复。

• 抗生素治疗：主要针对细菌感染（如溶血性链球菌引发者），需遵医嘱足量服用、完整疗程。擅自停药容易复发。
• 对症止痛药：用于减轻高烧、咽痛等，部分人会配合口含片局部缓解不适。
• 慢性复杂病例：如反复发作、影响日常生活，医生会综合评估是否需进行扁桃体切除手术。比如深圳一位42岁上班族，每年发作5次以上，检查后被建议择期手术。