01 痔疮到底是什么？

简单来说，痔疮就是肛门附近的血管鼓出来或发生发炎。和“静脉曲张”类似，这些血管平时帮忙排便，但如果受压或受到刺激，时间一久就会形成痔核。痔疮分为两类：内痔和外痔，混合痔则是在两个区域都出了问题。

• 内痔：位于肛门内部，外观看不到，初期往往没有疼痛感。
• 外痔：长在肛门口，容易摸到，发作时肿胀明显。
• 混合痔：内外都有症状，处理起来要更仔细。

02 容易被忽视的早期信号

很多痔疮患者，早期其实没什么明显不适，只是偶尔会有便后出血或者肛门变得潮湿感。有的人去公园晨练，发现卫生纸上总有淡淡的一点血，却不疼，以为上火。其实这就是内痔的早期表现。

这些轻微的改变可能只是一周一次，容易忽略。长此以往，如果不重视，问题有可能慢慢加重，出现更大麻烦。所以，如果你突然发现类似情况，别当作小问题搁着不管。

03 这些表现要当心

一些情况就比较难忽视了，比如突然出现脱出或持续出血、明显疼痛和肛门肿块。这里有几个典型例子——不是每个人都会全中，但遇到这些之一，建议高度关注：

• 1️⃣ 肛门脱出物难以回纳：比如一位45岁男性，最近几次大便后，总觉得有东西鼓出来，得用手慢慢推回去，以前从来没有过，这就是痔疮发展到第二、三期的信号。
• 2️⃣ 反复肛门剧烈疼痛：如有的患者每次便后疼得没法坐椅子，甚至晚上睡不安稳，往往是外痔形成血栓后带来的剧烈不适。
• 3️⃣ 大便带血量增多：血直接滴下来，甚至每次卫生纸都染红，这不是普通的“小出血”了，说明炎症或破裂已经比较严重。

04 哪些因素会增加风险？

之所以有人会出现痔疮，原因并不仅仅是“常坐”这么简单。痔疮主要和肛门局部的静脉受到长期压力刺激有关。这些“静脉曲张”其实和腿部静脉曲张的机制相似，下列因素都会增加风险：

数据显示，中老年人中痔疮发病率可高达40%。看起来不起眼的小毛病，其实和生活习惯息息相关。

05 医生如何确诊？

说起来，痔疮的确诊有点像“找线索破案”。肛肠专科医生会仔细询问你的症状、排便习惯和不适时间，然后做体格检查，经常用到的有肛门视诊和肛门镜检查。

• 肛门视诊：医生直接观察肛门外观，判断是否有肿块、脱垂等。
• 肛门镜检查：用一种小型仪器轻轻插入肛门，查看内部情况，对判断内痔很有帮助。
• 辅助检查：部分情况下会建议电子肠镜，主要用于排除其他肠道问题。

06 有哪些治疗方法？

到了治疗环节，医生一般会根据痔疮的类型、分期和症状做出选择。主流办法分为药物、物理、再到手术这三级。

每种治疗方式都有利有弊，手术后短期内可能出现疼痛或便意变化，但大部分人恢复都较快。医生会按实际情况合理推荐方案。

07 如何预防和改善？

预防痔疮，比事后治疗要容易多了。顺畅、规律的排便和健康的饮食习惯，是帮自己减少麻烦的“护航组合”。