不知道你有没有见过家里长辈长时间咳嗽、喘不上气，却总觉得没什么大事？其实，慢性支气管炎和肺气肿是许多中老年人身边的“老问题”。它们都属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）——简单来讲，就是空气进出肺部这道门“卡住”了，呼吸就变得又慢又费劲。

慢性支气管炎指的是气管“内壁”反复发炎、分泌物增多，清理不及，让呼吸道像下水道堵塞一样变窄。肺气肿则表现为原本有弹性的肺泡慢慢被撑大甚至破坏，丧失“回弹力”，吸氧和排二氧化碳的效率都下降。两个病常常同时存在，所以很多患者总觉得“一喘就咳，一咳就喘”。

平时咳几下不少见，可持续性咳嗽或呼吸费劲，往往预示身体有点“闹情绪”。以下这些表现，最好别忽视：

• 1. 咳嗽时间长
  比如有位68岁的陈先生，一进冬天就咳，早上起来咳得更厉害，痰也多。这样超过3个月就要注意，这可不是普通感冒。
• 2. 咳痰增多
  起初偶尔稀痰，后来慢慢变黏，甚至一天咳好几次白色或黄色的痰。
• 3. 呼吸变费劲
  爬几步楼就喘，冬夏交替明显胸闷，有时候晚上平躺都觉得气不够用。
• 4. 活动能力下降
  出门买菜比以前容易累，走不远就要停下来歇，明显精力下降。

很多人会纳闷，这些问题为啥总是找上中老年人？说起来，病的出现和长期的“坏习惯”分不开。主要原因有：

根据中国呼吸健康报告，80%的慢性支气管炎和肺气肿患者有明显的吸烟史或被动吸烟史。
这说明有害气体和炎症反应是两大元凶，越早暴露、暴露时间越长，风险越大。

如果怀疑得了慢性支气管炎或肺气肿，该怎么科学确诊呢？其实，医生主要靠这几项：

• 肺功能检查
  吹气测试，看看呼气时气流有没有被“卡住”。结果能提示气道阻塞的严重程度。
• 胸部影像学
  X光片或CT可以看清肺泡结构，有没有气肿或恶化变形的表现。
• 血气分析
  反映体内氧气和二氧化碳的比例，方便医生判断呼吸系统的“工作效率”。
• 痰液检查
  针对合并感染的情况，查找病原体，同时帮助判断需不需要抗菌药物。

治疗慢性支气管炎和肺气肿主要靠药物配合，目的不在于“一次治愈”，而是控制病情，减轻症状，让呼吸轻松一点。治疗方案通常包括以下几类药物：

合理用药很关键：剂量、疗程都要按医生嘱咐执行。药物联合时要格外小心相互作用，比如氯化铵和某些抗生素同用时容易刺激胃部。
Tip： 抗菌药物只针对感染时使用，滥用会带来耐药风险，将来更难压制细菌。

除了药物治疗，日常生活的“保养”对慢性支气管炎和肺气肿影响很大。好的习惯能帮我们延缓疾病发展、提升舒适度。想把呼吸道养好，这些正面措施不妨试着坚持：

• 1. 多吃新鲜蔬果
  丰富的维生素C和类黄酮有利于提升呼吸道黏膜防御力。例如每天摄入新鲜橙子、草莓或西兰花。
• 2. 均衡高蛋白饮食
  蛋、瘦肉、豆制品能帮助增强身体修复能力，有益于慢性病恢复。
• 3. 适度有氧锻炼
  慢走、广场舞、太极等有氧运动，建议每周3-4次，每次半小时左右。这样能有效提高肺功能。
• 4. 保持室内空气流通
  每天定时开窗，减少吸入污染物。空气质量差时，可以考虑用空气净化设备。
• 5. 定期复查
  康复期和稳定期患者，每半年做一次肺功能监测，根据医生建议及时调整方案。
• 6. 早睡早起，规律作息
  保证足够睡眠，能有效增强免疫系统活力，让治疗更顺利。