乳腺癌是全世界范围内女性发病率最高的癌症之一，也是威胁中老年女性健康的主要疾病。随着医疗技术的进步，乳腺癌的早期诊断和治疗手段显著提升，但人们对它的认识却仍然存在许多误区。今天，我们以一位74岁女性的病例为切入点，深入浅出地聊一聊乳腺癌的相关知识，希望能帮助大家了解这一疾病，并采取正确的预防措施。

今天我们要聊的话题是——关于乳腺癌的常见谬误。

乳腺癌是一种起源于乳腺导管或腺泡的恶性肿瘤，主要影响女性，且发病率随年龄增长而增加。尤其是绝经后的女性，更是乳腺癌的高危人群。乳腺癌通常表现为乳房内无痛性硬块，可能伴随乳头溢液、乳房变形或皮肤变化等症状。然而，目前社会上流传的许多关于乳腺癌的错误观念，不仅让患者产生恐慌，还可能导致误诊误治。

谬误一：乳房没有疼痛感就不用担心

很多人认为乳腺癌一定是疼痛的，这导致许多女性在发现乳房有硬块但无疼痛时忽视病情。然而，痛感并不是乳腺癌的标志性症状，甚至在许多乳腺癌的早期阶段，患者都没有明显的不适感。根据流行病学调查数据，超过80%的乳腺癌患者是在体检或偶然发现乳房硬块后确诊的，而这些硬块往往无痛。因此，对于乳房的任何异常情况，例如硬块、乳头溢液、乳房外形改变等，都应尽早就医检查。

谬误二：乳腺癌与老年女性无关，绝经后风险降低

这是一种对乳腺癌高危人群的误解。事实上，乳腺癌的风险随着年龄增长而增加。流行病学数据显示，绝经后女性（50岁以上）是乳腺癌发病的高发人群。绝经后乳腺组织的密度降低，含脂量增加，因此乳腺癌的高危因素（如肥胖、激素水平变化等）会对这个年龄段的女性产生更大影响。从数据来看，60岁之后的女性患乳腺癌的可能性显著增加，因此老年女性更需要定期筛查。

谬误三：家族没有乳腺癌病史的人不会得乳腺癌

乳腺癌的确有一定的遗传性，大约5%到10%的患者与BRCA1、BRCA2基因突变有关。然而，大部分乳腺癌患者并无家族病史，也没有明确的遗传突变背景。环境因素、荷尔蒙水平变化、不良生活习惯等都是乳腺癌的重要危险因素。因此，即使没有家族史的女性，也应该定期做乳腺检查，尤其是中老年女性。

谬误四：乳房彩超和钼靶可以完全代替乳房自检

虽然乳房彩超和钼靶在乳腺癌的诊断中具有重要价值，但乳房自检仍然是早期发现乳腺癌的重要手段。临床观察表明，许多早期乳腺癌是通过患者的自我检查发现的。建议女性在每月月经结束后1周左右进行乳房自检，绝经后女性可固定每月的同一天进行检查。如果发现乳房内有硬块、乳头溢液、不明原因的皮肤改变等异常现象，需尽快就诊。

谬误五：切除乳房是乳腺癌唯一的治疗方法

手术是乳腺癌治疗的重要手段，但并非唯一选择。临床上根据乳腺癌的分期和患者自身条件，还可选择保乳手术、化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗等综合治疗方案。近年来，随着靶向药物的问世，部分HER2阳性乳腺癌患者的治疗效果得到显著改善。此外，对于早期乳腺癌，部分患者在术后甚至可以保留乳房外形，减少生活质量的影响。

正确认知与行动建议：乳腺癌需要积极预防与科学应对

面对乳腺癌的威胁，以下正确的认知和行动尤为重要：

• 定期筛查：建议50岁以上女性每年接受一次乳腺彩超或钼靶检查，即使没有任何明显症状。

• 保持健康生活方式：保持适当体重，避免肥胖，控制酒精摄入，多吃富含膳食纤维的水果和蔬菜。

• 遵医嘱治疗：在确诊后寻求正规医疗团队帮助，制定个体化治疗方案并按医嘱积极配合治疗。

• 普及疾病知识：通过正规渠道了解乳腺癌的诊断和治疗方法，拒绝盲目轻信“偏方”或“不靠谱”治疗手段。

总结与展望

通过今天的介绍，我们了解到乳腺癌并不可怕，只要早发现、早诊断、早治疗，就能有效提高生存率和生活质量。随着医学的持续发展，乳腺癌的治疗手段变得更加多样化和精准化，未来相信会有更多科学手段带来突破。预防与治疗乳腺癌路在脚下，我们可以通过健康生活方式和定期筛查守护自己的健康，战胜这一疾病。

感谢大家的阅读！希望这篇文章对您的健康管理有所帮助。