肺癌，耳熟能详的疾病名词，常常牵动着每一个听到它的人的神经。它并不像普通的疾病那样容易被察觉，很多时候等到症状明显时已经进入晚期。然而，好消息是，早期肺癌的治疗效果相对较好，早期发现和治疗也能大大改善预后。今天，我们将围绕早期肺癌展开讨论，帮助大家了解这一疾病的早期信号、危害、治疗手段以及预防措施。
数据表明，肺癌是全球范围内导致死亡的主要癌症之一。据世界卫生组织统计，肺癌每年导致的死亡人数超过了其他任何类型的癌症[1]。在中国，肺癌的发病率和死亡率也同样居高不下。而吸烟作为肺癌的主要诱因，不容忽视。近年来，越来越多的研究表明，即使是早期肺癌，如果能及时治疗，其预后也会大大改善。
早期肺癌——隐匿的威胁
早期肺癌，顾名思义，是指癌症在肺内的早期发展阶段。由于初期症状不明显，很多患者并未意识到疾病的存在，以致错过了最佳的治疗时机。常见的早期症状包括持续咳嗽、咳血、呼吸困难、胸痛等。然而，这些症状并非肺癌所特有，往往容易被误认为其他呼吸系统疾病
研究表明，吸烟者罹患肺癌的风险远高于不吸烟者。据《中国吸烟危害健康报告》显示，吸烟者的肺癌死亡率是非吸烟者的13倍。此外，二手烟暴露也增加了非吸烟者的肺癌风险[2]。吸烟对呼吸系统和肺部组织的损害是逐渐累积的，长时间的吸烟习惯会导致肺功能下降和肺部病变的发生。
应对早期肺癌——现代治疗方法
早期肺癌的治疗关键在于早发现和及时治疗。现代医学技术为早期肺癌的诊断和治疗提供了多种选择。常见的治疗方法包括手术切除、放疗、化疗以及靶向治疗。手术切除是早期肺癌治疗的首选方法，对于大小限定于肺内，没有转移的肿瘤，可以通过手术彻底切除[3]。
放疗和化疗是用于杀死癌细胞的辅助治疗手段，通常在手术后作为辅助治疗或在不能手术的情况下使用。近年来，靶向治疗成为肺癌治疗的热点。靶向药物通过阻断癌细胞的特定分子机制，抑制癌细胞的生长和扩散，如吉非替尼（Gefitinib）和厄洛替尼（Erlotinib）等。靶向治疗不仅提高了治疗效果，还减少了传统治疗方法带来的副作用[4]。
防患于未然——预防措施
预防肺癌的关键在于远离诱因，特别是控制吸烟。戒烟是预防肺癌最有效的方法，研究表明，戒烟后10至15年，吸烟者的肺癌风险将大大降低，接近非吸烟者的水平。此外，应避免二手烟的暴露，家庭成员和社会环境的禁止吸烟也应引起重视。
定期体检和早期筛查对于高危人群尤为重要。低剂量螺旋CT（LDCT）是一种有效的肺癌早期筛查手段，适用于年龄在55岁以上、具有大量吸烟史的人群。通过早期筛查，可以及时发现肺部病变，从而进行治疗[5]。
未来的希望——医学前瞻
随着科技的发展，肺癌的研究和治疗也在不断进步。个性化医疗和精准医学正在改变着传统的治疗模式。通过基因检测和分子诊断，医生可以为每位患者设计最合适的治疗方案，提高治疗效果。免疫治疗也成为肺癌治疗的新方向，PD-1/PD-L1抑制剂在临床上的应用为不能手术或放化疗无效的患者带来了新的希望[6]。
罹患肺癌，并非世界末日。重要的是保持积极的心态，接受科学的治疗方案。家属的支持和鼓励对于患者的康复至关重要。陪伴患者一起面对困难，积极配合治疗，共同战胜病魔。
引用文献
World Health Organization. Cancer [Internet]. Geneva: World Health Organization; 2021 [cited 2023 Jan 5]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
中国疾病预防控制中心. 吸烟危害健康报告. 北京: 2022.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et al. Cancer screening in the United States, 2018: a review of current American Cancer Society guidelines and current issues in cancer screening. CA Cancer J Clin. 2018;68(4):297-316.
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National Lung Screening Trial Research Team. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. N Engl J Med. 2011;365:395–409.
Topalian SL, Hodi FS, Brahmer JR, et al. Safety, activity, and immune correlates of anti-PD-1 antibody in cancer. N Engl J Med. 2012;366:2443–2454.
