有些老人平时腹股沟位置会有点隆起，轻轻一按就能回去，没太当回事。可有一天，肿块突然变大、变硬，还怎么按都回不去了。这种刚刚发生的“卡住”，其实就是所谓嵌顿性疝气，是疝内容物（一般是肠子）被“卡门”夹住，血流受阻。

嵌顿一旦超过6小时，肠道容易坏死，引发腹腔感染，甚至危及生命。高龄老人身体各方面脆弱，出问题往往进展更快。这时候，快速处理非常关键，不留时间观望。

1. ⚠️剧烈腹股沟疼痛：疝块位置突然强烈疼痛，不是偶尔刺痛，而是持续发作，老人常常坐立不安，经常捂着肚子呻吟。
2. 🥴反复呕吐：很快开始恶心、呕吐，可能还伴有腹胀或排便停止。身体明显不适，精神状态也变差。
3. 🔴肿块变大、变硬：原来软软的疝块变得僵硬、摸上去有点烫，还可能皮肤颜色发红甚至发暗。

研究发现，75岁以上的老年患者，往往容易觉得“再忍忍看看”，造成就诊延误；实际上，一旦出现剧烈疼痛、持续呕吐或肿块变硬等症状，救治的黄金时间只有几个小时。

年龄大的人体质本来就像“用了多年的机器”，各项机能在慢慢衰退，风险也不少。嵌顿性疝气碰上80岁以上的老人，后果会比年轻人大得多。

数据显示：80岁以上老人接受疝气相关手术时，出现严重并发症的风险是60岁人群的3倍。

一位82岁老伯突发疝气卡住，因糖尿病多年且有慢性阻塞性肺病，术前麻醉医生就特别留意了他的用药和呼吸状态。

进入急诊后，麻醉医生会迅速评估老人身体状况，为安全手术打好基础。有三类必查项目，不能忽略——

对高龄老人来说，麻醉方式要考虑“风险最小、稳定性最好”。每种方法有不同侧重点：

临床观察，神经阻滞麻醉对高龄疝气患者心肺压力最小，也是大医院麻醉医生最常采用的方案。极个别情况下，如老人不能配合或曾做过此类麻醉有不良反应，则会根据评估，权衡后选择其他方式。

• 😌疼痛管理：麻醉药效过后，主刀和麻醉团队会根据老人反应，适当给镇痛药。轻微不适时可通过少量运动和温敷缓解。
• 🩹伤口护理：保持局部清洁干燥，3天内尽量避免洗澡。每日替换敷料，留意有无渗血或红肿。
• 🧑🏻‍🦳适宜活动：手术后24小时内可以床上轻轻活动，帮助防止下肢血栓。三个月内不要提重物或者剧烈用力。
• 🍲饮食调养：手术第二天可给予易消化食品，注意多喝水，促进肠道恢复。

家里有老人刚做完疝气卡住手术，不是做完就“彻底放心”了，三个月内尤其需要关注以下几件事。

1. 🧭 识别并发症：术后早期要观察是否出现肚子胀、发烧、伤口分泌物变多或难愈合等表现。
2. 🗓️ 按时复诊：通常术后一周内首次复诊，如有特殊说明，需按医生建议随访至三个月。每次复诊带好病历、化验结果和用药清单。
3. 🙌 恢复期照护：规律服用医生开的药物，心理上给予陪伴支持，鼓励轻度活动，有问题及时跟医生联系。

相关数据显示，规范定期随访的老人，术后复发率比未随访的下降90%。术后头几个月内，复诊、换药、慢病继续规范管理，能大大降低后遗症和疝气复发的风险。

老年人遇到疝气突然“卡住”，别犹豫，尽快就医、规范检查和合理选择麻醉方式，很大程度上能降低风险。对于熟龄家属，学会早识别信号、协助科学护理和按时复诊，再普通的陪伴，也能发挥关键作用。

其实，科学防范比事后焦虑更重要。了解基本症状和救治原则，就能帮助家中老人安然面对这种“不速之客”，平安度过难关。