胃痛反复发作？可能是胃炎或溃疡在作祟
01 胃痛和消化不良就是胃炎吗？
有些人一不小心吃多了冷饮，胃里就开始闹脾气，偶尔觉得肚子胀、不太舒服。这时候，很多人会觉得自己就是“得胃炎了”。其实，胃痛、反酸或者消化不良，有时只是胃短暂的小情绪，并不一定就是胃炎或者溃疡。
简单来讲，胃炎主要是指胃黏膜的炎症，根据发生的时间长短，可以分为急性和慢性。而消化性溃疡，则是胃黏膜上出现了一个“小口子”。两者的区别，就像小磕碰和真破损，溃疡的问题明显要重一些。
| 指标 | 胃炎 | 消化性溃疡 |
|---|---|---|
| 常见位置 | 胃黏膜（以胃体、胃窦多见） | 胃或十二指肠壁 |
| 严重程度 | 多为表浅 | 有组织缺损，可能出血 |
| 症状特征 | 不适、胀满感为主 | 规律性疼痛，甚至出现并发症 |
🤔 小贴士：不是所有的胃不适都需要高度警觉，但持续性症状就要多加重视了。
02 哪些症状提示你可能中招了？
轻微的胃部不适、偶发性打嗝或者短暂腹胀，大多只是“小插曲”。但有些症状出现，说明你的胃真的该重视起来了。
- 1. 餐后腹痛：每次吃完饭没多久，胃部就像被揪了一下，遇到热气腾腾的火锅更明显。
- 2. 夜间疼痛影响睡眠：有位35岁的男士，时常半夜被胃痛叫醒，只有坐起来等一会儿或者吃些干粮才会好些。这正是溃疡“作祟”的典型方式。
- 3. 持续反酸、嗳气：一天到晚打嗝、酸水涌上来，不只是偶尔失控，已经成了日常困扰。
- 4. 明显食欲减退＋近期体重下降：一位45岁的女性，最近饭量大减，短短一个月瘦了五公斤，查胃镜发现是慢性活动性胃炎。
❗警惕危险信号：
- 呕血（咖啡色、暗红色）
- 黑便（柏油样粪便）
- 突发剧烈无法缓解的腹痛
03 好好的胃为什么会生病？
并不是谁的胃天生就坚不可摧，其实胃黏膜每天都在抵御外来“攻击”。但有些因素，让胃“守不住城门”——
- （1）幽门螺杆菌感染 这是一种专门寄生在胃里的细菌，医学界研究发现，八成消化性溃疡都和它有关。它会“偷偷”破坏胃黏膜，让保护屏障变得残缺，时间一长，溃疡就出现了。
- （2）药物刺激 经常服用非甾体抗炎药（简称NSAIDs，如止痛药、布洛芬）也会伤到胃。有的人因为膝盖痛、头疼长期吃这些药，久而久之胃黏膜失去保护，就像雨伞破了一个洞，雨水渗进来。
- （3）胃酸失衡 胃酸分泌过旺时，会直接“腐蚀”胃壁。有的人天生胃酸比较多，也有的人爱喝酒、喜欢高油高盐，胃酸一下子增多，对黏膜是一种无形刺激。
年龄增长、遗传倾向、生活作息不规律同样起推波助澜的作用。如果胃黏膜反复受伤，慢慢就容易变成慢性胃炎甚至形成溃疡。
数据角落：一项流行病学调查指出，长期用NSAIDs药物者，发生胃溃疡的风险可提升3倍以上。
04 去医院要做哪些检查？
说起胃镜检查，许多人“闻之色变”。实际上，现在的胃镜技术已经发展得非常成熟，绝大多数情况下只需要短短几分钟。在医学诊断中，胃镜几乎是判断胃炎和溃疡的金标准。
- 胃镜直视检查：医生会用一根细软的管子经口进入胃里，仔细观察黏膜有没有明显破溃，还能直接采集疑似部位的组织做活检。
- 幽门螺杆菌检测：呼气试验无创、方便，准确率高，是最常用的初筛方法。
- 病理活检：发现有异常部位时，取一小块活组织，用于明确病变性质，排除肿瘤等严重问题。
🔍 医生会根据你的具体情况选择合适的项目，大多数人全流程很快结束，不必过度担心。
05 现代医学有哪些治疗方法？
现代医学的优势就在于——有针对性治疗的“组合拳”。一旦确诊，大多数患者通过规范用药在几周之内就能明显好转。
① 根除幽门螺杆菌的“四联疗法”
- 包括两种抗生素、一种抑制胃酸的药物和黏膜保护剂
- 疗程通常为10-14天，按疗程吃完效果最好
② 抑酸药物
- 代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑等
- 用于减少胃酸分泌、减轻刺激、促进溃疡愈合
③ 胃黏膜保护剂
- 常见如硫糖铝、胶体果胶铋
- 在溃疡面形成保护膜，减少胃酸直接“攻击”溃疡区
🌟 医学数据显示，90%以上的消化性溃疡通过规范治疗4-8周内可以愈合。不过，60%的复发患者是因为中途停药、漏服药，或者“三天打鱼两天晒网”导致治疗不彻底。
💡 小提醒：
- 部分患者在用药初期可能会出现恶心、轻度腹泻，如症状加重要联系医生调整用药类型。
- 一定要坚持全程用药，不能因为症状好转就停药。
06 治愈后如何防止复发？
好不容易胃病治好了，怎么巩固成果、避免“重蹈覆辙”？日常生活的小调整，往往能帮你守护胃部健康。
| 饮食调养建议 | 具体做法 |
|---|---|
| 少量多餐 | 每餐七八分饱，三餐可增至四五餐，避免暴饮暴食 |
| 温和食物 | 粥类、面条、蒸蛋羹等细软、易消化的食物更适合修复期 |
| 合理补充蛋白质 | 鱼、鸡蛋、豆腐等富含蛋白，帮助黏膜快速愈合 |
| 新鲜蔬果摄入 | 适量吃点蔬菜、水果，补给多种维生素 |
🩺 除了饮食，日常还要牢记：
- 定期复查：胃炎、溃疡史者建议每1-2年做一次胃部复查
- 避免自行服用消炎镇痛药，有用药需求请向医生说明胃病史
⃣ 知识点： 健康管理，需要长期坚持和规律生活作息，这样胃黏膜才能有足够的“自愈能力”。
总结来说，胃炎和溃疡虽然常见，但只要用心观察身体信号，科学检查、规范治疗，再加上一些饮食生活的小细节，大部分人都能把胃病“关在门外”。下次胃不舒服时，别着急下结论，也不要随便扛过去，给胃一点关爱的时间，就是最好的呵护。
本文内容仅供参考，遇到持续不适或有家族胃病史，建议及时就医咨询专业医生。
