某个早上，一开口就觉得嗓子像被砂纸摩擦，甚至与人聊天都变得难以为继，这种突如其来的不适，是否就是急性咽喉炎？其实，咽喉不适可以是多种原因，比如简单的干燥、季节交替、或者最近说话太多。但如果除了疼痛外，还有吞咽不顺、发热，或者声音沙哑得说不出话，就需要多加关注了。

急性咽喉炎本质上是一场“喉咙突发的小风暴”，它有别于偶尔的干痒或轻微不适，尤其当疼痛明显加重，或唾液都难以下咽时，这种情况多半已经超出普通的“喉咙发炎”了。

• 🔺 剧烈咽痛： 咽痛难以缓解，甚至影响说话或进食。
• 🌡️ 发热： 体温升高在38℃以上，并有全身不适感。
• 🙊 声音嘶哑或消失： 突然说不出话，声音明显变粗或沙哑。
• 😤 吞咽困难： 喉咙肿胀，连吞口水都像卡了东西。
• 💧 咽部分泌物增多： 有时还会伴有黏稠痰液或咳嗽。
• ⚠️ 呼吸费力： 有窒息感，或脖子明显肿胀，这是紧急信号。

急性咽喉炎并不是一点征兆都没有的“突然袭击”。主要原因大致有这几类：

• 🦠 病毒感染： 约三分之二的急性咽喉炎由病毒引起，比如感冒病毒。天气变化大时，传染风险高，病毒常在公交、办公室等人群密集场所传播。
• 🧫 细菌感染： 比如溶血性链球菌，比较容易引起化脓及高热，尤其是儿童和青壮年更常见。数据显示，约30%为细菌感染，需要针对性抗生素治疗。
• 🚬 吸烟与饮酒： 烟酒刺激黏膜，会让咽喉更“脆弱”。饮酒过量后次日喉咙痛，和黏膜受损密切相关。
• 🗣️ 嗓音过度使用： 演讲、唱歌过度、长时间高声喊叫也是发作诱因。
• 🌬️ 环境因素： 空气干燥、粉尘、持续开空调等状况，容易刺激咽喉上皮，引发炎症。

很多人一听到“喉镜”就皱起眉头，其实检查并没有想象中可怕。常见流程包括医生用压舌板帮助观察咽部，照明下看咽喉是否充血、肿胀、分泌物等表现。必要时会用棉签轻触咽后壁，有轻微的异物感但很快结束。

“一嗓子痛就吃抗生素”其实是误区。大部分急性咽喉炎来源于病毒，并不需要抗生素治疗。这类病情多休息、多喝水、对症用药通常5—7天可自行恢复。只有对细菌性感染（如链球菌引起的发热、持续咽痛等）才建议合理使用抗生素。

饮食方面，选择温和、易咽食物对恢复很关键。建议喝点稀饭、鱼汤，配些软烂蔬菜，润滑咽部又防止刺激。帮助康复的小贴士如下表：