清晨起床刚下床，眼前突然一阵天旋地转，整个人像在船上一样难受，又或者只是觉得头有点发虚、脚下踩棉花。这些，就是生活中常见的眩晕或头晕现象。
眩晕按感觉可以分两类：

• 真性眩晕（天旋地转）：感到周围环境或者自己在旋转，视觉会模糊，常伴恶心、胃里泛酸水。
• 假性眩晕（头昏沉）：感觉头重脚轻、发懵，可能有短暂的站不稳、视觉黑影。

简单来说，眩晕是身体平衡系统的异常信号，尤其跟耳朵里的“小零件”——前庭系统密切相关。
并不是所有头晕都危险，大多数短暂且轻微的发作多为良性，别急着焦虑。不过身体反复出现这样的小信号时，提示你该关注自己的健康状况了。
Tip: 如果第一次遇到，也不要盲目躺下起身，先坐稳再判断状态会更安全。

⛑️ 有时候眩晕背后藏着更严重的问题，下面这几种情况出现时，一定要及时到医院检查：

• 伴有剧烈头痛、呕吐： 有位62岁男性突然强烈头晕，还感觉脑袋像裂开一样痛，并连续呕吐，这种就需要预防脑卒中等急重症了。
• 听力明显下降、耳鸣： 如果突然听到耳边嗡嗡响，或者一只耳朵听力变差，别拖延，可能涉及内耳疾患。
• 肢体无力、口齿不清： 说话变含糊或者身体一侧使不上劲，要警惕是脑供血不足甚至脑梗塞的信号。
• 持续眼前黑影、不明视力丧失： 看东西突然一片模糊、黑影蔽目，也需考虑大脑或神经的严重问题。

前庭性偏头痛和耳石症（BPPV） 是常见的两种类型：

说起来，眩晕加上这些“警示灯”时，一刻都不能拖。否则可能错过最佳治疗时间。
小提示： 年龄超过60岁，眩晕伴残疾或兼职丧失意识，更要引起重视。

出现眩晕其实不光是劳累或“心情不好”，背后原因多种多样。下面总结6个常见诱因：

1. 耳石症（BPPV）： 内耳结构里有些“微小结晶”，一旦脱落扰乱前庭信号，就会让人突然感觉天旋地转。
   研究发现：约40%的眩晕患者为耳石症，尤其常见于中老年女性。
2. 脑供血不足： 颈椎病、动脉硬化使大脑“供电”异常，也会造成脑部眩晕，常在情绪激动、快速起立后出现。
3. 药物副作用： 部分高血压、精神科和抗生素药物可能影响内耳和神经，导致平衡失常。
4. 前庭神经炎或美尼尔病： 当内耳受到病毒感染或者积液（水肿），症状往往持续，且日渐严重。
5. 贫血或低血糖： 长时间空腹、饮食不规律、月经期的女性，容易出现头昏眼花甚至晕倒。
6. 心理应激： 紧张、焦虑、失眠，有时会让大脑“误报”不适，出现头晕、失衡感。

这些原因听起来有点复杂，但归根结底，要结合个人的具体表现来初步判断。
这说明定期体检和及时就医对于早发现、早处理异常状况很有帮助。

很多人一听到“需要检查”，就容易紧张和抗拒。其实，大部分眩晕的检查不麻烦，关键在于辅助判断病因。

• Dix-Hallpike 体位试验：用于典型耳石症（BPPV）的判断。让你头部快速变换位置，医生观察你眼球有没有“打转”（医学上叫眼震）。
• 眼震电图：用小电极贴在眼周，记录你眼睛运动轨迹，帮助识别眩晕源自内耳还是大脑。
• 影像学检查（CT/MRI）：适合怀疑脑部异常（如脑供血不足、肿瘤、出血）时，部分高风险人群才会需要。

实用建议： 检查当中配合医生动作，保持放松心态，绝大部分项目没有疼痛感。如果曾经有晕倒经历，建议家人陪同前往。

很多人一旦出现眩晕，会担心是不是终身带病，其实多数情况都可以获得很好的改善。指南推荐这几种治疗方式：

🌱 还有一些患者通过日常调整作息规律、按时服药、规律体检，也能很好控制病情，不用过于担心。

这个例子可以说明问题：57岁的女性反复出现天旋地转，经耳石复位一次处理后症状彻底消失。后期结合康复训练，没有再发过。
数据显示，正确治疗后，90%以上患者能显著改善生活质量。

现实中突然出现强烈眩晕时，很多人会慌乱。采取下面“三步法”，有助于迅速稳定情况和减少意外风险。

• 第一步：立即坐下✅
  不要站立或奔跑，找最近的椅子、床沿或者地上坐好，减少摔倒的风险。
• 第二步：固定视线👀
  挑一个室内固定物品（如墙上的挂钟或窗户边），静静注视它，让大脑缓慢恢复平衡。
• 第三步：缓慢呼吸🫁
  深呼吸，不要屏气，呼吸节奏稍稍慢一点，让身体逐步放松，减少紧张情绪加重症状。

除了对症治疗，日常生活管理同样重要。通过合理饮食、规律作息、适当锻炼，可以有效降低眩晕复发和严重程度。

• 出现持续性头晕或发作频繁，建议参考内科或耳鼻喉科门诊，尤其是症状每周都出现的情况。
• 40岁以后，结合自身基础病和体检结果，定期做前庭功能检查，一般1-2年一次较妥。

说起来，眩晕虽不常见但发生时挺让人懵。不过只要科学认识，养成健康习惯，就能把身心健康主动握在自己手里。