你可以把鼻窦理解成藏在鼻子和颅骨里的“小蜂房”，每一个小膛都和鼻腔有一道小门。本来它们是帮呼吸、调节空气湿度的。可一旦里面的“墙纸”——也就是黏膜，发生了炎症（常见的是感染），整个通道就会堵住或者分泌物无法排出。

鼻窦炎分为急性和慢性两种。急性的常见于感冒后，通常四周内会缓解；慢性鼻窦炎则持续 12 周以上，常常来来回回，难以彻底好。数据显示，慢性鼻窦炎的患病率大概有 8%，这意味着几乎每12个人里就有1个长期被困扰。

1. 黄绿色脓涕持续10天以上
   不是偶尔一天、两天流黄鼻涕，而是接连十天，患者常因鼻涕黏稠、发臭，就算擤掉第二天还这样。一位28岁的男士，因拖延未就医加重病情，症状持续近两月。这种情况千万不能再扛，及时检查比观望更安全。
2. 面部发闷或压迫，特别是低头、弯腰时明显
   有些人感觉额头、眼睛周围“像戴了紧箍”，每当弯腰系鞋带、低头工作，堵感更严重。这个压迫感其实就是炎症导致黏膜肿胀、黏液堆积的信号。
3. 嗅觉减退或闻不到气味
   原本喜欢美食的你，忽然发现饭菜没香味，甚至香水都闻不到，这种嗅觉减低不只是“小感冒”。慢性鼻窦炎患者常出现气味感知变弱，即使恢复鼻通气，嗅觉也可能难以完全回归。
   
   👦 儿童症状别忽略：部分孩子鼻窦未完全发育，持续咳嗽、夜里咳嗽或口臭，往往是鼻窦炎的“伪装面貌”，如果老是这样，要考虑带孩子看耳鼻喉专科。

不少人总觉得“我怎么治了又犯？”其实慢性鼻窦炎是一种容易反复的小麻烦，这里面的原因不少：

• 1. 细菌感染没治干净
  鼻窦炎初期多与病毒感染有关，一旦拖久了，细菌尤其像肺炎链球菌等趁机入侵。如果用药不足疗程或者自行停药，细菌残留导致炎症迁延，鼻腔环境难以彻底恢复。
• 2. 鼻腔结构异常
  有的人天生鼻中隔偏曲、鼻腔通道狭窄，或者后天患有鼻息肉，这些物理性阻塞，会让炎症更难消褪。气流和分泌物无法顺畅排出，为细菌和炎症营造“温床”。
• 3. 免疫和过敏体质
  部分朋友属于过敏体质，比如尘螨、花粉季节常“中招”。免疫因素或外界过敏原反复刺激，会让鼻腔黏膜长期处于微炎症和敏感状态，治好一阵又来一波。

• 鼻内镜检查
  一根细细的内镜轻轻伸进鼻腔，可以直接看到黏膜、分泌物和是否有息肉。检查过程无痛，几分钟即可完成，帮助医生判断炎症范围和类型。
• 鼻窦CT扫描
  如果怀疑感染扩展或传统治疗效果差，CT可以高精度绘出鼻窦结构和炎症分布，便于后续治疗规划。
• 分泌物培养
  针对反复发作、久治不愈的患者，有时会采集分泌物做细菌培养或耐药性检测，这有助于选择最合适的抗生素。

• 湿度控制 室内湿度维持在 50% 左右更适合鼻腔，过高容易滋生霉菌，过低则黏膜干燥；秋冬开启加湿器时搭配湿度计。
• 游泳记得佩戴鼻夹，可减少池水杂质或细菌进入鼻腔，降低诱发风险。
• 正确擤鼻 单侧交替轻擤，不要双手捏住一块用力，防止分泌物倒流。
• 发作期避免高空飞行，气压骤变容易加重鼻腔不适。
• 规律补充维生素D 能增强免疫力，对慢性炎症恢复有好处。可以每天晒太阳 20 分钟，或食用含维生素D的食物，如鲑鱼、蛋黄。