01 鼻炎到底分哪几种？🤧

对于很多人来说，鼻塞、流鼻涕久治不愈的时候，总怀疑是不是感冒没好。其实，鼻炎有不少不同的“版本”。最常见的类型有：过敏性鼻炎（比如春天一到就喷嚏不停），感染性鼻炎（多见于感冒之后）、萎缩性鼻炎（鼻腔干燥不适），以及一些特殊情况比如药物性鼻炎等。
区分它们的方式，其实主要看诱因和症状持续的时间。比如，过敏性鼻炎遇到花粉、灰尘时容易发作，感染性鼻炎则多发在病毒、细菌流行的时候，萎缩性鼻炎更多见于年纪较大的人。

02 这些症状提示你可能得了鼻炎 🕵️‍♂️

如果只是偶尔打喷嚏、流清水样鼻涕，大部分时候还能正常生活，多数属于轻度鼻炎的表现。比如有位28岁的女士，每到换季早晨就连续打喷嚏，一会儿就过去，白天没事，这可能只是轻微鼻炎或受凉引起的症状。

明显的鼻炎则更容易被注意到，比如鼻塞持续数天，睡觉呼吸不畅，流鼻涕加重甚至影响说话。31岁的小王，每次接触猫狗后，不仅连续打喷嚏，鼻涕直流，而且鼻子痒得忍不住揉，有时还觉得头昏，这种情况就该怀疑过敏性鼻炎了。
和普通感冒相比，鼻炎往往没有发热、浑身酸痛这样的全身症状，而且一发作能拖很久，有时一两个月都不见好，这点需要留心。

• ⏳ 鼻塞时间长、反复发作
• 🌊 鼻涕多为清水样，或有时带黄色
• 🤧 频繁打喷嚏，尤其晨起或接触可疑物质后
• 😩 有时伴有鼻痒、嗓子发痒

03 鼻炎为什么会找上你？🔍

鼻炎说起来像个“不速之客”，其实有它赖着不走的根本原因。典型的几类因素包括：

• 过敏原暴露：常见的比如花粉、尘螨、宠物皮屑。对于体质敏感的人，这些过敏原在空气中飘，让鼻黏膜“兵荒马乱”。
• 病毒或细菌感染：每逢换季，人们易患感冒，病毒感染后，鼻黏膜变得容易水肿，继发细菌感染，时间一长就变成慢性鼻炎。
• 环境因素：空气污染、吸烟、长期处于空调环境，都可能让鼻腔“亚健康”，降低本身的防护能力。
• 个体因素：比如有家族史、免疫力低下、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）等。
  一项临床调查显示，有过敏家族史的人患变应性鼻炎的风险是普通人的2倍还多。

04 确诊鼻炎需要做哪些检查？🩺

鼻炎没有一项万能的检测指标，医生通常需要结合详细问诊和专业检查做综合判断。主要流程如下：

1. 问询病史：医生会问你有哪些诱因、多久发作一次、有无家族史，如果你家里有人鼻炎，可要如实说明。
2. 鼻腔检查：通常用小巧的鼻内镜，医生能直接看到鼻黏膜、分泌物情况，不会很痛苦。有些人担心检查时难受，其实过程很快，最多有点痒。
3. 必要时过敏原检测：比如皮肤点刺或血液检测，有助于明确是哪类过敏原引起反应，这一步为后续治疗提供重要线索。
4. 影像学检查：如CT有助于排除鼻窦炎、鼻息肉等器质性原因。

05 鼻炎治疗有哪些选择？💊

鼻炎不是一味靠堵住症状就算控制住了，对症选药和系统治疗经验丰富的医生才能给出更适合的方案。

• 药物治疗：如口服抗组胺药、局部糖皮质激素鼻喷剂等。举例说，34岁男士长期鼻塞，使用鼻喷激素后症状大大缓解。不过，部分人用药后容易觉得鼻腔干涩，甚至有少量出血。
• 免疫治疗：适合对特定过敏原敏感的患者，通过让机体逐渐“习惯”过敏原，可以从根本上减少症状反复。
• 非药物辅助：如定期鼻冲洗，能帮助清理鼻腔分泌物，缓解刺激。
• 手术治疗：少数人因鼻腔结构问题（比如长期鼻中隔偏曲），用药效果不好，这时可能要考虑手术。

06 用药出现不适怎么办？🦺

鼻炎药物偶尔会带来一些“小麻烦”，比如鼻喷剂导致局部刺激、少量出血，口服抗组胺药可能令人犯困。如果出现轻微鼻腔干痛、流血，通常先暂停用药，用生理盐水冲洗鼻腔。症状较重时，可及时联系医生，调整方案。

• 不适轻微：多用清水或盐水冲洗，有助缓解
• 鼻干、刺激加重：及时停药，反馈医生评估
• 出现依赖（长期需用鼻喷剂控制）：逐步减量，医师指导下停药

07 日常这样做减轻鼻炎困扰 🏡

除了配合药物治疗，日常生活中的细节调整，同样能帮你减少鼻炎反复发作的概率。推荐几个简单，好操作的方法，方便你随时尝试：

• 家居清洁：定期更换床单，减少灰尘、尘螨；使用空气净化器，保持室内通风，特别适合过敏性鼻炎群体。
• 饮食调整：多吃富含维生素C的水果（如橙子、奇异果），可以提升身体免疫力；均衡饮食，少用辛辣刺激调料，帮助保护鼻腔黏膜。
• 加强锻炼：适当运动有助于增强体质，减少季节性过敏和感染风险。
• 充足休息：熬夜容易加重免疫失衡，保证充足睡眠对预防鼻炎复发很有帮助。
• 定期复查：症状反复、或用药调整无效时，建议定期回医院让专科医生评估。