很多做完心脏支架手术（PCI）的人都表示，有时候会突然感觉到心跳“乱一下”或者“扑通扑通”跳个不停。其实，这种心悸和“房早”就是支架术后比较常见的小麻烦。心悸，说白了就是自己能明显感受到心跳异常，可以表现为一阵突如其来的加速，也可能只是觉得“跳得不对劲”。房性期前收缩（房早），则是心房中的部分“电流”比正常跳动快，心脏先打了个提前量，往往自己能感觉出那一瞬间的“卡顿感”。

一位62岁的女性患者做完支架一周后，每天晚上都会出现几次突然的心跳加速，大约持续十几秒。这种现象在支架术后并不少见。简单来说，偶尔、短暂的感觉，像“心脏突发加速、偶有跳空”，多数人都能自己觉察，但不一定都是大问题。

• 1. 持续胸闷或胸痛
  不是普通的心悸，而是胸口长时间闷痛、压迫感，尤其伴随出汗。很可能和心肌供血有变化相关。
• 2. 晕厥或意识短暂丧失
  这种情况必须引起重视。如果突然晕倒，即使清醒后症状消失，也建议马上就医检查。
• 3. 呼吸困难
  感到无法顺畅换气，走几步就喘不过气，这种明显的心肺异常需要尽快查明原因。
• 4. 心跳过快或过慢且持续不缓解
  感觉心跳每分钟快到100多，或者非常慢，伴随全身不适，比日常偶发的跳动紊乱要严重不少。

许多朋友都很好奇：明明堵的地方通了，为什么心脏还“不听话”？原因其实有好几方面。手术时心脏暂时缺血，再重新供血后，部分快速反应的“电细胞”变得敏感，容易引发短暂的心律不齐（医学上叫缺血再灌注）。另外，超负荷的情绪波动、疼痛、有的人会因为住院焦虑、睡眠紊乱，让交感神经持续兴奋，这也是诱发心悸和房性早搏的推手。

年龄越大，或伴随高血压、糖尿病这些基础病，心脏对外界刺激就越敏感。还有一点不能忽略：部分药物可能影响心肌细胞的“信号传导”，造成异位跳动。此外，如果术后短期内身体缺乏某些电解质，比如血钾、血镁过低，也很容易让心跳变得不规则。

一旦出现让人担心的心悸、房早甚至晕厥，医生一般会建议做一些“排查性”检查。动态心电图（俗称24小时心电监测）能把一天中所有的异常心跳都捕捉记录下来。比起普通心电图，它可以帮忙发现平时容易漏掉的短暂类型。而心脏超声检查，可以观察心脏结构和瓣膜功能有没有变，确认有没有其他器质性疾病。

• 动态心电图： 就像“全天候录像”，抓住不规则心跳的瞬间。
• 心脏超声： 检查心肌结构、瓣膜功能，排查“硬件”问题。
• 血液检查： 包括电解质、肾功能、药物浓度等，有利于发现隐形诱因。
• 特殊检查： 如必要时行心脏电生理评估，用于分析复杂的心律异常。

治疗心悸或房早时，医生会根据你的具体情况“量身定制”。多数人症状轻微，药物调整已经足够。常见药物有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和某些抗心律失常药物，它们的目标就是压制异常跳动，让心律恢复正常。对于药物效果一般、影响到日常生活甚至引发危险症状的患者，医疗技术团队可能会考虑“导管射频消融”——用一根细导管在心脏内“精确修正”异常的放电区域，相当于给心脏的电路做了个“局部维护”。

没有人喜欢一天到晚紧张提心吊胆，其实大多数情况下，一些简单的生活微调就能让恢复顺利许多。下面这份表格简单汇总了对恢复有益的建议：