乳房肿块其实有很多种类型，你可能听说过纤维腺瘤、囊肿，也会担心乳腺癌。绝大多数女性摸到的肿块，属于良性问题，比如：

• 纤维腺瘤：多见于20多岁的女性，摸起来光滑、圆润，按动时可以滑动，大小一般像花生或小葡萄。
• 乳腺囊肿：看起来像“小水泡”，质地比较柔软，大多发生在35岁之后。

也有些情况需要引起更多注意：

• 恶性肿瘤（乳腺癌）：一般是质地偏硬、表面不光滑、有时贴着皮肤或深层，很难推动的结节。肿块还可能伴有皮肤凹陷、乳头回缩。

很多女性一旦摸到肿块，第一反应是担心检查过程复杂、痛苦。实际流程简单来说有三步，大多数人都能顺利完成。

1. 门诊问诊和体格检查：医生会询问病史，比如肿块发现的时间、有无疼痛、家族史，以及月经相关变化。还会做触诊，初步判断肿块的性质。
2. 影像学检查：主要是乳腺超声，对年轻女性尤其实用; 对于40岁以上，会建议钼靶X线。必要情况下加做核磁共振（MRI）来进一步明确。
3. 病理检查：如果上述检查发现有恶性倾向，会安排穿刺活检（用细针取少量组织），通过显微镜确定肿块是良性还是恶性。过程基本无痛，几分钟就能完成。

我们常说乳腺是受激素影响的"敏感区域"（这里算一个比喻），肿块的形成其实和多方面有关：

• 激素波动： 女性体内的雌激素、孕激素变化，容易让乳腺组织周期性增生，部分人会出现结节、囊肿。
• 遗传影响： 乳腺癌家族史会提升患病风险。专家指出，有家族直系亲属患乳腺癌的人群，发病率比普通女性高两倍以上。
• 年龄增加： 年龄是最不可控的因素，40岁后风险变高，特别是50岁后异常肿块要及时排查。
• 细胞变异： 正常细胞因为分裂失控，可能转变为不正常的组织，进而引发乳腺肿块。

确诊后最让人关心的就是如何治疗。其实治疗方案并不是"一刀切"，医生会根据肿块类型、分期及个人情况做决定。主要有这些方式：

• 良性肿块：定期随访，肿块体积大或影响生活时可考虑手术切除。
• 恶性肿块：现在更多鼓励乳房保留手术，即只切除肿瘤本身，搭配放疗或化疗，既减少身体损伤又保护生活质量。
• 靶向治疗等现代方法：针对部分恶性肿瘤，医生会推荐靶向药物，专门“盯着”异常细胞发挥作用，对身体其他部分影响较小。（此处为第二个比喻）

诊断为乳腺癌后，很多人第一个问题是：“我这个到底严重到什么程度？”其实，分期就像判断一棵树的“深浅”。一般用TNM系统来表示：

• T（肿瘤大小）：越小越早，治疗效果好。
• N（淋巴结状态）：没有转移的分期更轻，愈后更好。
• M（远处转移）：如果没有转移，治疗就像拔除一棵“新发的小树苗”（这里为第三个比喻），康复率高。

治疗结束不是终点，术后恢复中的点点滴滴很重要。这里有几条值得采纳的建议，帮助你远离不适、安心康复：

• 定期换药：保持伤口干燥清洁，严防感染，若出现红肿热痛及时就医。
• 防护肢体：接受腋下淋巴清扫的患者，避免同侧手臂负重和扎针，以防止淋巴水肿。
• 保护肩关节：适度做抬臂练习，帮助功能完全恢复。
• 情绪调适：康复路上少不了家人关心，有需要可寻求心理支持，帮助度过波动期。

有关饮食预防，重点提倡正面的食物选择和自我管理，日常这样做，对乳腺健康很有帮助：

• 多吃深色蔬菜和新鲜水果
  🥦丰富的抗氧化成分有助于抑制细胞异常增殖。建议每天至少2种蔬菜，1-2份水果。
• 适量摄入豆制品
  🌰大豆异黄酮对于激素平衡有帮助。每周三四次豆腐、豆浆都能加分。
• 保证蛋白质来源多样
  🍗鸡蛋、鱼、瘦肉都不错，有利于身体修复。
• 适度运动
  🤸规律锻炼能帮助保持良好的新陈代谢。
• 定期乳房自查和专科检查
  🩺每月自查，40岁以后建议每年一次体检或影像学筛查。