很多人觉得鼻子偶尔堵点、流点血没什么大事，特别是换季或者感冒时。不过鼻咽癌早期就喜欢藏在这些“小毛病”里。前期表现常常很轻微，比如：

• 偶尔一侧鼻孔不通气，容易误以为是鼻炎。
• 晨起时枕头上有干涸的血迹，但流血量不大。
• 一侧耳朵听东西闷闷的，却没有明显疼痛。

假如这些变化反复一两周都没消失，就要多留个心眼。最早发现病变的人，往往记得这些“小信号”。

• 持续鼻塞、鼻出血：如果鼻塞时间长，或者流血次数多（不是偶尔一两次），尤其只是一侧，总有点不太对劲。有一位45岁的男性，最近发现自己左边鼻孔经常有血丝，起初没在意，后来持续两月才来医院检查，结果发现早期病变。这说明持续性情况值得警觉。
• 单侧耳闷或听力下降：鼻咽部靠近耳咽管，肿瘤发展容易让一侧耳闷，甚至听不清。特别是成年人突然耳鸣但没感冒，也没有外伤，就要警惕。
• 颈部肿块：一部分人最先表现为颈部淋巴结肿大。假如发现脖子一侧摸到“疙瘩”不疼不痒，但半个月还没消，建议尽快就医。

鼻咽癌不是单一原因导致，像生活里一些看不见的“拼图”累积起来，让风险更高。主要有以下几点：

• 病毒感染：鼻咽癌和EB病毒感染有很强联系。研究证明，大约90%的鼻咽癌患者能检测到特殊的EBV抗体。病毒持续存在，刺激局部组织发生异常转变。
• 家族遗传：如果家里有一级亲属（比如父母或兄弟姐妹）得过鼻咽癌，自身风险会升高。这说明遗传易感性起作用。
• 环境和生活方式：长期生活在南方、经常接触厨房油烟、空气污染较严重的地区风险明显增加。
• 年龄因素：鼻咽癌在40-60岁间发病率较高。进入这个年龄组时，需要多留意身体变化。

当医生怀疑是鼻咽癌时，检查流程虽然细致，但对身体影响不大。每一步都有清楚的目标：

1. 鼻咽镜检查: 把一根细小镜子从鼻腔伸进去，观察鼻咽部结构变化，找有没有异常组织或小肿块。
2. 影像学（MRI/CT）: MRI对早期浸润和临近组织受累显示得清清楚楚，有助于评估病变范围及肿瘤分期。
3. 血液EB病毒抗体检测: 通过血用检测找出EB病毒的相关抗体，辅助发现早期异常。
4. 病理活检: 用细针或钳子取出可疑组织，放在显微镜下看细胞状态，是最终确诊的方法。

• 首选放疗：鼻咽部结构特殊，手术难度大，绝大多数患者主要依靠放疗。现代精确放疗副作用相对较小，疗效也较好。
• 联合化疗：中晚期患者往往需要化疗配合，以减少肿瘤扩散和复发。用药期间需注意防护骨髓抑制、反胃等不适。
• 靶向治疗 / 免疫治疗：部分特殊类型或放化疗效果不理想时，可以加用新型靶向药物和免疫相关治疗，但费用较高。
• 支持治疗：整个治疗期间，合理营养、情绪支持、并发症防治不能忽视。例如容易口腔溃疡、咽喉干燥、皮肤变敏感等，医护团队都会有对应帮助。

• 多吃新鲜蔬果：富含维生素C、E，有助于维持鼻咽部黏膜健康。建议每日搭配各种绿叶菜和水果。
• 选择优质蛋白：牛奶、豆制品、鱼虾等食物能增强免疫力。不妨每周换着来，丰富饮食。
• 适量运动：每周三次、有节奏的散步或慢跑，有助于身体抵抗能力。
• 定期体检：40岁以后建议每2年做一次鼻咽部检查，高发区或有家族史的朋友更应注意。
• 保证室内通风：厨房、起居环境多通风，降低油烟等有害物质在空气中的浓度。