人体在咳嗽时，胸腔的压力会猛地升高，相当于让心脏和血管"扛起了重压"。这种瞬间的用力，特别是在剧烈或连续咳嗽时，会令血压短时间内上升，有些人甚至能感觉到"脑门一紧"。

对健康人来说，这种变化通常会很快恢复。但如果本身就存在高血压，这种"冲击波式"的血压波动反复出现，容易让本就脆弱的血管壁压力增大，也可能诱发心脑血管的小插曲，比如短暂头晕、胸部不适。不用过度焦虑，不过要注意反复或明显不适时要主动关注。

咳嗽时，身体会用力让气流冲刷呼吸道。不仅呼吸肌收缩，胸腔和腹腔的压力也同步升高。这一过程类似给身体"加了一把力"，让短时间的血流变快了。

研究数据显示，约有25%的高血压患者在急性呼吸系统疾病期间，血压波动会超过平稳期（见Sun et al., 2020, European Journal of Internal Medicine)。由此可见，咳嗽和高血压的关系并不只是巧合，而是有生理基础的。

咳嗽合并高血压，症状复杂时，建议到专业医疗机构进行评估。常见的检查项目及其作用如下：

说起治疗，光靠自己捂捂汗、喝点蜂蜜水可不够。方案要个体化，呼吸/心血管医生通常会联合评估。核心原则：既要减轻咳嗽，又要保证血压稳定。

管理咳嗽合并高血压，光靠药不够，还得养成好的生活习惯。这里送大家“三要三不要”口诀，通俗易记：

• 血压连续多次高于180/120mmHg，无论有没有症状，都需要尽快到医院。
• 咳嗽加重、痰中带血、胸痛持续不缓解时不能拖延。
• 合并有短时昏厥、严重头晕、气促等表现，要预防重大并发症。

其实大多数咳嗽加血压波动，经过合理评估和处理，问题不大。重要的是别忽视新出现的警示信号。如果有疑问，最好的办法还是让专业医生评估一次。