很多人知道“阑尾是个小东西”，但真到自己或身边的人右下腹一阵剧痛，才发现“小器官”也能闹出大麻烦。
阑尾就像长在大肠起点的一根“小尾巴”，平时安安静静，感觉没存在感。但医学生都知道，这根“尾巴”位置特殊，一旦发生堵塞或感染，里面就容易积聚脓液，压力越来越大，发炎以后短时间内肚子就能疼得受不了。

阑尾炎早期的痛感也许并不剧烈，但炎症不断发展时，很快“升级”为明显的腹痛，如果炎症没被及时控制，可能很快穿孔，引发致命的腹膜炎。这种进展速度也是急性阑尾炎被称为“急腹症”的原因之一。
小提示：类似一样默默无闻但关键时刻出问题的小装置，阑尾往往只有在“罢工”时才被关注。

• 1. 转移性右下腹痛：最常见的信号是肚脐附近的胀痛，几小时后转到右下腹，这种变换位置的疼痛很典型。
• 2. 持续加重的阵痛：最初疼痛不一定剧烈，但会越来越明显，休息也缓解不了。
• 3. 恶心、呕吐：部分人还会反胃、呕吐，伴有食欲减退。
• 4. 发热：低热甚至发展到38℃以上。

小心：如果出现持续性右下腹痛+逐渐加重，尤其是孕妇或小孩子表现不典型，更要及早去医院查明原因。

其实，阑尾炎说穿了就是阑尾堵住以后，细菌在里面“安营扎寨”导致发炎。下面几个原因较为常见：

• 粪石堵塞： 儿童和青壮年常见，便便太干，掉进阑尾口堵住出口，最容易诱发发炎。
• 淋巴组织增生： 青少年成长阶段，肠道内淋巴组织活跃，如果分泌多了也会造成堵塞。
• 肠道寄生虫： 某些情况下，蛔虫等进入阑尾也可能堵塞，虽罕见但不能完全排除。

至于老一辈说的“吃辣椒会得阑尾炎”，目前没有直接证据。影响更大的是饮食纤维太少、长期便秘。
有研究显示，高纤维饮食人群阑尾炎发病率更低（Andersson RE, 2007）。

年龄本身也有影响：儿童和青少年发病率更高，中老年人虽发病少但穿孔危险反而更高。
家族史只是轻微因素，并非决定性。 提醒：阑尾炎成因复杂，有些情况确实很难预料，但大多数还是与阑尾腔的阻塞有关，饮食结构、肠道健康都起到一定作用。

到医院后，医生并不是立刻安排手术，而是先细致做一系列检查：
Tips: 检查并不可怕，及时配合能让诊断更准确。

• 体格检查： 医生会按一按肚子，感觉是否有压痛点、反跳痛（按下再松开时疼得更厉害），也会看有没有腹肌紧张。这个过程稍有不适，不过持续时间短。
• 血常规： 小小的针管，抽点血查白细胞计数。炎症时通常升高。
• B超或CT： 多数医院首选腹部超声，没有痛感。若超声结果不清，再选用CT。CT对诊断阑尾炎的准确率很高，只是需要短暂憋气配合一下。至于孕妇，医生会考虑MRI，这对胎儿安全。
• 特殊检查： 女生如果疑似妇科病变，医生会建议进一步检查来区分。儿科医生常同时查小便，以排除泌尿疾病。

别担心：现在的检查过程基本无需"忍痛"。准确判断再安排下一步处置方案才是关键。

重要提醒：如果阑尾已经穿孔（比如腹部剧烈压痛+发高烧+全身不适），保守治疗无法挽回，要立即手术，延误后果严重。

• 年轻、病情轻或有禁忌症者可先选抗生素，密切复查。
• 病情进展快、明确或合并脓肿穿孔时，手术才是唯一选择。

做完阑尾手术，想要身体快点恢复，需要按时护理、合理吃饭、科学活动，不可心急。

• 切口发红、渗液：正常切口应渐渐干燥，若一段时间后红肿、流脓要及时评估。
• 持续腹痛、高热不退：术后一周内仍持续腹痛，体温不降有并发感染风险。
• 腹胀不排气、不排便：极少见，但如伴有腹胀且排气排便完全没有，应警惕肠粘连。
• 下肢肿胀、呼吸困难：少数人长时间不下床，可能引发下肢静脉血栓。