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上气道梗阻

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上气道梗阻

施君
施君

上海市浦东新区公利医院 儿科

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WEBVTT 00:03.470 --> 00:04.721 上气道梗阻的。 00:05.929 --> 00:06.829 症状表现。 00:10.371 --> 00:11.621 典型症状特征, 00:11.920 --> 00:13.571 吸气性呼吸困难。 00:13.720 --> 00:15.345 上气道梗阻时, 00:15.345 --> 00:18.170 气体吸入困难明显, 00:18.320 --> 00:20.295 患者表现为吸气费力, 00:20.295 --> 00:21.520 吸气时间延长。 00:21.871 --> 00:22.371 例如, 00:22.371 --> 00:23.420 在喉梗阻时, 00:23.621 --> 00:25.770 患者会出现明显的三凹征, 00:26.070 --> 00:32.120 即吸气时胸、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷, 00:32.120 --> 00:33.770 这是由于气道狭窄, 00:33.770 --> 00:36.471 吸气时气道内负压增加。 00:37.227 --> 00:40.876 周围软组织被吸收、吸入形成凹陷, 00:41.076 --> 00:43.977 严重时可伴有吸气性的喘鸣音。 00:45.293 --> 00:48.394 喘鸣音是上气道梗阻的重要表现之一, 00:48.543 --> 00:51.043 多为高调单音, 00:51.043 --> 00:52.293 类似吹哨声, 00:52.543 --> 00:58.194 其产生是因为气流通过狭窄的气道使形成湍流。 00:58.594 --> 01:01.793 不同部位的梗阻成特点有所不同。 01:02.666 --> 01:03.666 如喉部梗阻时, 01:03.966 --> 01:05.391 喘鸣音较响亮, 01:05.391 --> 01:06.666 且位置表浅。 01:07.524 --> 01:08.524 气管梗阻时, 01:08.723 --> 01:10.249 喘鸣音相对低沉, 01:10.249 --> 01:11.323 且位置较深。 01:11.774 --> 01:13.573 例如小儿急性喉炎时, 01:13.774 --> 01:18.024 可听到典型的犬吠样咳嗽及吸气性喘鸣音。 01:20.803 --> 01:23.252 典型的症状首先是声音的改变。 01:23.602 --> 01:25.203 喉部是发声器官, 01:25.352 --> 01:27.428 上气道梗阻累及喉部时, 01:27.428 --> 01:28.703 声音会发生改变, 01:29.053 --> 01:30.902 常见的如声音嘶哑, 01:31.102 --> 01:32.852 轻者发音粗糙, 01:33.053 --> 01:34.328 重者声音微弱, 01:34.328 --> 01:35.203 甚至失音, 01:35.402 --> 01:39.203 这是由于喉部病变影响声带的正常振动。 01:39.902 --> 01:42.902 例如喉炎患者随着肿瘤生长, 01:42.902 --> 01:44.527 侵犯声带, 01:44.527 --> 01:45.302 声音嘶哑, 01:45.302 --> 01:46.751 症状会逐渐加重。 01:47.582 --> 01:47.857 此外, 01:47.857 --> 01:50.431 会咽炎患者除了有呼吸困难, 01:50.681 --> 01:52.832 还可出现声音含糊不清, 01:53.082 --> 01:55.031 类似口中含物的声音。 01:57.218 --> 01:59.267 非典型的症状特点。 02:00.100 --> 02:00.750 慢性咳嗽, 02:01.000 --> 02:04.551 部分上气道梗阻患者以慢性咳嗽为主要表现, 02:04.850 --> 02:06.850 咳嗽多为刺激性干咳, 02:07.151 --> 02:08.350 无明显咳痰, 02:08.651 --> 02:12.100 这可能是由于气道狭窄导致局部气流紊乱, 02:12.350 --> 02:14.151 刺激气道黏膜引起。 02:15.074 --> 02:15.298 例如, 02:15.298 --> 02:17.673 鼻腔分泌物倒流至咽喉部, 02:17.923 --> 02:20.324 刺激咽部及气管黏膜, 02:20.673 --> 02:22.423 可引发慢性咳嗽, 02:22.423 --> 02:24.649 在晨起或体位改变时, 02:24.649 --> 02:25.824 咳嗽可能加重。 02:27.455 --> 02:29.854 临床上称为上气道咳嗽综合征。 02:32.677 --> 02:33.326 睡眠障碍, 02:33.427 --> 02:36.852 上气道梗阻可导致睡眠过程中呼吸不畅, 02:36.852 --> 02:38.126 引起睡眠障碍。 02:38.783 --> 02:39.033 患者, 02:39.033 --> 02:40.283 可能出现打鼾? 02:41.074 --> 02:42.274 呼吸暂停等现象, 02:42.625 --> 02:44.425 严重影响睡眠质量。 02:45.430 --> 02:51.531 长期睡眠呼吸障碍还可能导致白天嗜睡、乏力、记忆力减退的问题。 02:52.274 --> 02:53.973 例如像体肥大的话。 02:54.889 --> 02:56.389 由于腺样体堵塞后。 02:57.453 --> 02:58.677 后鼻孔以及咽腔, 02:58.677 --> 03:00.902 睡眠时可出现鼾声响亮, 03:00.902 --> 03:03.052 呼吸暂停甚至憋醒, 03:03.503 --> 03:07.203 长期如此会影响儿童的生长发育和学习成绩。 03:10.001 --> 03:10.800 非典型特征。 03:11.759 --> 03:14.559 反复的呼吸道感染、上气道梗阻, 03:14.559 --> 03:17.110 使气道局部防御性功能下降。 03:17.932 --> 03:20.531 容易导致细菌、病毒等病原体。 03:21.442 --> 03:22.393 滋生和侵入, 03:22.542 --> 03:24.893 从而引起反复的呼吸道感染。 03:25.714 --> 03:30.914 患者可能频繁出现感冒、扁桃体炎、支气管炎等。 03:31.768 --> 03:32.093 疾病。 03:32.093 --> 03:36.018 例如患有先天性喉软化症的婴幼儿, 03:36.218 --> 03:37.968 由于喉部结构异常, 03:38.067 --> 03:39.468 气道相对狭窄。 03:40.180 --> 03:41.680 容易发生呼吸感染。 03:42.470 --> 03:44.195 且感染后病情恢复较慢, 03:44.195 --> 03:45.121 容易反复。 03:47.748 --> 03:49.197 症状随病情的变化。 03:51.626 --> 03:52.727 病情初期症状, 03:52.927 --> 03:54.177 在病情初期, 03:54.576 --> 03:56.227 气道梗阻症状较轻, 03:56.727 --> 03:58.626 症状可能相对不明显, 03:59.076 --> 04:03.727 患者可能仅在活动后或特定体位时出现轻微的呼吸困难。 04:04.352 --> 04:06.953 爬楼跑步后感觉呼吸稍急促。 04:07.822 --> 04:08.973 休息后可缓解。 04:09.322 --> 04:10.923 他鸣也较轻微, 04:11.022 --> 04:14.623 可能需要在安静环境下仔细听诊才能听到。 04:15.022 --> 04:18.872 声音改变可能仅表现为轻微的声音嘶哑。 04:19.721 --> 04:20.821 不影响正常交流。 04:21.808 --> 04:22.157 例如, 04:22.208 --> 04:26.257 早期喉癌患者可能只是偶尔感觉喉部不适, 04:26.558 --> 04:27.907 声音稍有变化, 04:27.907 --> 04:28.958 容易被忽略。 04:33.265 --> 04:36.714 病情进展期症状随着病情进展, 04:36.714 --> 04:38.364 梗阻程度加重, 04:38.614 --> 04:40.015 症状逐渐加重。 04:41.001 --> 04:41.901 呼吸困难加重, 04:41.950 --> 04:44.200 即使在安静状态下也可出现, 04:44.501 --> 04:49.800 患者甚至可能要采取端坐位或半卧位来缓解呼吸困难。 04:50.799 --> 04:51.998 传音变得响亮, 04:52.098 --> 04:56.299 可在远处听到声音嘶哑加重, 04:56.398 --> 04:58.848 甚至影响正常发声和交流。 04:59.808 --> 05:00.108 此外, 05:00.108 --> 05:04.958 患者可能还出现烦躁不安、出汗、缺氧等症状, 05:05.308 --> 05:13.208 例如会咽炎患者在发病数小时后会肿胀加剧上气道梗阻梗阻加重。 05:14.019 --> 05:16.718 可出现严重的呼吸困难和喘鸣。 05:18.252 --> 05:21.752 患者因缺氧而表现出烦躁、面色发干等。 05:25.178 --> 05:26.578 病情严重期的症状。 05:27.605 --> 05:28.455 病情严重时, 05:28.805 --> 05:31.455 上气道完全几乎完全梗阻。 05:32.324 --> 05:34.424 患者会出现极度呼吸困难, 05:34.674 --> 05:38.723 表现为呼吸浅快、鼻翼煽动、口唇发干等。 05:39.795 --> 05:41.744 喘鸣音可变得微弱甚至消失, 05:42.045 --> 05:44.295 这是由于气道严重狭窄, 05:44.345 --> 05:45.894 气流无法通过, 05:46.244 --> 05:50.644 患者可迅速陷入昏迷、呼吸衰竭等危险状态。 05:51.558 --> 05:53.558 若不及时救治可危及生命, 05:53.808 --> 05:56.558 例如异物完全堵塞气管时, 05:56.808 --> 05:59.858 患者会在短时间内出现窒息症状。 06:00.528 --> 06:03.079 如不采取立即采取急救措施, 06:03.178 --> 06:05.329 很快会导致心跳骤停。 06:10.750 --> 06:12.350 气道梗阻的诊断方法。 06:13.216 --> 06:15.216 临床症状诊断要点。 06:16.140 --> 06:17.640 呼吸困难特点的判断, 06:17.941 --> 06:21.941 通过观观察患者呼吸困难的类型来初步。 06:22.938 --> 06:24.139 判断梗阻情况, 06:24.438 --> 06:28.139 吸气性呼吸困难多见于上气道梗阻, 06:28.139 --> 06:30.764 入喉梗阻时患者吸气费力, 06:30.764 --> 06:32.838 吸气时间显著延长。 06:33.670 --> 06:34.769 可出现三高症, 06:35.170 --> 06:39.170 而呼气型呼吸困难更多与下气道梗阻相关, 06:39.420 --> 06:44.170 例如小儿急性喉炎常表现为吸气型呼吸困难, 06:44.820 --> 06:49.820 医生可可根据初步判断病变部位在上气道。 06:50.752 --> 06:52.201 喘鸣音特征的分析, 06:52.601 --> 06:57.902 喘鸣音的性质、部位及时间等特征对诊断有重要意义。 06:59.178 --> 07:04.227 高调但音且位置浅表的传播音常提示喉部跟踪。 07:05.010 --> 07:09.860 相对低沉且位置较深的传鸣音可能与气道梗阻有关。 07:10.666 --> 07:14.266 吸气期出现的喘鸣多为上气道梗阻。 07:15.079 --> 07:19.028 呼气气喘鸣音则可能与下气道病变有有关。 07:19.917 --> 07:23.167 如在诊断喉部肿物导致的梗阻时, 07:23.167 --> 07:27.417 传鸣音的这些特征可以帮助医生定位梗阻部位。 07:31.626 --> 07:32.726 临床诊断要点。 07:33.847 --> 07:35.648 一、声音变化的评估, 07:35.898 --> 07:43.097 仔细评估患者声音的改变、声音嘶哑、声音或声音含糊不清等表现。 07:43.447 --> 07:46.398 若伴有上气道梗阻相关症状。 07:47.125 --> 07:48.975 提示喉部可能存在病变, 07:49.225 --> 07:53.174 声音嘶哑逐渐加重可能是喉部肿瘤等疾病, 07:53.524 --> 07:58.975 例如对于长期吸烟且出现声音嘶哑并伴有呼吸困难的患者。 07:59.625 --> 07:59.825 医生, 07:59.825 --> 08:01.325 会高度怀疑喉部。 08:02.588 --> 08:04.437 肿瘤导致的上气道梗阻。 08:06.247 --> 08:07.148 X线检查。 08:09.506 --> 08:10.955 影像学诊断技术。 08:11.894 --> 08:17.644 X线正位片和侧位片可帮助观察上气道的大致形态和结构。 08:19.563 --> 08:21.264 如颈部X线侧位片, 08:21.264 --> 08:23.364 可以显示喉部气管的轮廓。 08:24.169 --> 08:28.419 对于判断有无异物、气道狭窄等情况有一定的价值。 08:29.748 --> 08:32.198 在诊断小儿气气管异物时, 08:32.198 --> 08:37.348 X线检查可发现不透光异物的存在的位置, 08:37.749 --> 08:40.648 为后续提供治疗提供重要依据。 08:40.948 --> 08:43.698 不过对于一些软组织的病变, 08:43.898 --> 08:47.148 X线的诊断诊断准确性有限。 08:48.465 --> 08:49.039 CT扫描, 08:49.440 --> 08:55.039 CT扫描能更清晰的显示上气道的结构解剖。 08:56.218 --> 08:56.619 结构, 08:57.018 --> 09:00.768 对于病变的定位、定性、诊断有很大的帮助。 09:01.841 --> 09:06.442 它可以发现鼻腔、鼻窦、喉咽部及气管的微小病变。 09:07.234 --> 09:11.734 如肿瘤的大小、位置与周围组织的关系。 09:13.497 --> 09:15.471 对于诊断早期喉癌, 09:15.471 --> 09:18.197 CT能准确的显示肿瘤的范围, 09:18.497 --> 09:21.697 为制定治疗方案提供重要信息。 09:22.046 --> 09:25.447 多层螺旋CT还能进行三维重建, 09:25.796 --> 09:27.796 更直观的观察气道情况。 09:33.258 --> 09:33.809 磁共振, 09:34.158 --> 09:38.359 磁共振MRI对于软组织的分辨能力强, 09:38.758 --> 09:42.458 能更好的显示上气道周围组织的病变情况。 09:43.265 --> 09:46.565 在诊断上气道肿瘤侵犯周围组织时。 09:47.380 --> 09:50.380 核磁可以清晰的显示肿瘤的边界, 09:50.630 --> 09:52.231 有无淋巴结转移等。 09:53.187 --> 09:53.637 例如, 09:53.687 --> 09:56.211 对于咽鼻咽癌患者, 09:56.211 --> 10:00.736 核磁能准确的判断肿瘤是否侵犯颅底等重要结构。 10:01.487 --> 10:03.388 对疾病的分期和治疗方案。 10:04.593 --> 10:06.794 的选择有具有重大意义, 10:07.093 --> 10:09.294 但核磁的检查费用较高, 10:09.443 --> 10:10.693 检查时间较长, 10:10.943 --> 10:14.294 且对体内有金属植入的患者不适用。 10:19.104 --> 10:19.953 血常规的检查, 10:20.304 --> 10:26.604 通过血常规检查可了解白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数及比例。 10:26.854 --> 10:30.804 在炎症性疾病导致的上气道梗阻中, 10:30.903 --> 10:34.354 白细胞计数和中性粒细胞比例通常会增高, 10:34.604 --> 10:35.953 提示细菌感染。 10:36.556 --> 10:39.356 淋巴细胞比例升高可能与病毒感染有关, 10:39.556 --> 10:43.205 例如急性扁桃体炎引起的上气道梗阻。 10:43.505 --> 10:46.955 血常规检查可发现白细胞计数明显升高, 10:46.955 --> 10:48.955 以中性粒细胞为主, 10:49.156 --> 10:51.031 有助于判断感染类型, 10:51.031 --> 10:52.656 指导抗生素的使用。 10:53.909 --> 10:54.760 CRP的检测。 10:55.767 --> 10:59.742 CRP是一种急进时相反应蛋白, 11:00.192 --> 11:03.591 在炎症、感染等情况下会迅速升高。 11:05.747 --> 11:09.072 在诊断上气道梗阻病因时, 11:09.072 --> 11:10.398 CRP检测可辅助。 11:11.578 --> 11:15.179 判断病情的严重程度和炎症的状态。 11:15.429 --> 11:17.604 如在会咽炎患者中, 11:17.604 --> 11:19.629 CRP水平往往显著升高, 11:20.028 --> 11:23.229 且其升高程度与病情严重程度相关。 11:24.000 --> 11:25.724 动态监测CRP水平, 11:25.724 --> 11:30.900 还可评估治疗效果若效若治疗效果有效, 11:30.900 --> 11:32.450 CRP水平会逐渐下降。 11:34.892 --> 11:36.642 实验室检查辅助手段, 11:36.742 --> 11:37.892 过敏原的检测。 11:38.807 --> 11:43.406 对于怀疑怀疑过敏性因素导致的上气道梗阻的患者。 11:44.301 --> 11:46.551 过敏原检测可明确过敏原, 11:46.651 --> 11:52.401 常见的检测方法有皮肤点测实验和血清特异IGG检测。 11:52.651 --> 11:54.700 例如过敏性鼻炎患者。 11:56.330 --> 11:57.679 进行过敏原的检测, 11:57.979 --> 12:02.479 可发现对花粉、尘螨等过敏原呈阳性反应。 12:03.658 --> 12:04.883 空气过敏源后, 12:04.883 --> 12:07.958 患者可采取针对性的预防措施, 12:08.359 --> 12:10.208 如避免接触过敏源。 12:10.408 --> 12:12.109 同时也可。 12:13.036 --> 12:15.185 有助于制定合理的治疗方案, 12:15.286 --> 12:17.085 如进行脱敏治疗等。 12:19.034 --> 12:25.234 上气道梗阻是指喉部、气管上端等上呼吸道部位发生梗阻。 12:26.473 --> 12:34.073 导致呼吸困难的急症需要根据病因、梗阻程度和患者状态制定个体化治疗方案。 12:35.182 --> 12:36.882 以下是详细的治疗方案。 12:37.690 --> 12:38.690 一紧急处理。 12:38.991 --> 12:41.390 针对严重梗阻危及生命时。 12:42.205 --> 12:43.955 严重梗阻如窒息, 12:43.955 --> 12:45.705 需要立即解除梗阻, 12:45.955 --> 12:46.955 挽救生命。 12:47.554 --> 12:49.755 首先是海姆立克急救法, 12:50.104 --> 12:51.905 适用于清醒的患者。 12:53.346 --> 12:57.146 需要站位或坐位施救者站在患者背后, 12:57.346 --> 12:59.046 双臂环抱其腰部, 12:59.197 --> 13:00.197 一手握拳, 13:00.497 --> 13:02.947 拇指侧抵住患者的上腹部, 13:03.497 --> 13:05.396 另一手紧紧握拳, 13:05.697 --> 13:07.796 快速的向上冲击腹部, 13:07.997 --> 13:10.846 直至异物排出或患者失去意识。 13:11.859 --> 13:12.559 昏迷的患者, 13:12.958 --> 13:14.758 若患者昏迷倒地, 13:15.109 --> 13:16.958 立即启动心肺复苏, 13:17.458 --> 13:21.508 在胸外按压间隙检查口腔并清除异物。 13:23.158 --> 13:26.408 2环甲膜穿刺或切开术。 13:27.749 --> 13:28.999 应急气道的经力, 13:29.398 --> 13:33.549 当无法进行气管插管及窒息危及生命时, 13:33.948 --> 13:35.948 直接穿刺环甲膜。 13:36.398 --> 13:38.398 环甲膜位于颈部正中, 13:38.648 --> 13:42.549 甲状腺软骨与环状软骨之间的凹陷。 13:43.354 --> 13:46.380 插入粗针头或专用的工具, 13:46.380 --> 13:47.854 建立临时的气道, 13:48.205 --> 13:49.255 缓解缺氧。 13:50.578 --> 13:51.328 病因的治疗。 13:52.348 --> 13:53.598 一、异物梗阻, 13:54.098 --> 13:55.799 对于可窥见的异物, 13:55.799 --> 13:57.448 如口腔、喉部, 13:57.749 --> 14:01.098 可在直视下用喉镜镊子取出。 14:02.043 --> 14:04.643 深部异物如上气管上段, 14:04.893 --> 14:07.492 需通过支气管镜检查并取出, 14:07.992 --> 14:11.992 术后观察有无黏膜损伤或感染的情况。 14:13.283 --> 14:14.383 2感染性梗阻, 14:14.434 --> 14:15.883 如急性会咽炎, 14:15.883 --> 14:16.533 喉炎。 14:17.624 --> 14:21.098 使用抗生素或抗病毒治疗细菌感染, 14:21.098 --> 14:24.624 如链球菌用青霉素类、头孢类抗生素。 14:25.564 --> 14:26.138 病毒感染, 14:26.138 --> 14:27.664 如流感病毒, 14:27.963 --> 14:29.763 可使用抗病毒药物。 14:31.364 --> 14:32.015 激素治疗, 14:32.414 --> 14:34.614 静脉或口服糖皮质激素, 14:34.815 --> 14:36.065 如地塞米松, 14:36.065 --> 14:37.565 减轻黏膜水肿, 14:37.565 --> 14:38.565 缓解梗阻。 14:39.581 --> 14:40.182 支持治疗, 14:40.481 --> 14:41.106 吸氧, 14:41.106 --> 14:42.632 保持气道湿润, 14:42.632 --> 14:44.932 避免剧烈咳嗽加重梗阻。 14:46.375 --> 14:49.224 三、过敏性或血管性水肿, 14:49.525 --> 14:53.375 应立即停用过敏药物或脱离脱离过敏原。 14:54.577 --> 14:56.177 静脉注射肾上腺素。 14:57.286 --> 14:57.786 抗过敏, 14:57.786 --> 14:58.685 收缩血管, 14:59.085 --> 15:00.585 联合抗组胺药物, 15:00.585 --> 15:03.935 如氯雷他定、糖皮质激素减轻水肿。 15:04.835 --> 15:06.861 四、肿瘤或占位性病变, 15:06.861 --> 15:08.585 如喉癌、甲状腺肿大。 15:09.460 --> 15:10.835 良性肿瘤如息肉, 15:10.835 --> 15:12.460 可通过喉镜接触。 15:13.414 --> 15:16.265 恶性肿瘤需根据分期选择手术。 15:17.682 --> 15:19.156 切除入口部分。 15:19.156 --> 15:19.682 切除。 15:20.596 --> 15:21.396 放疗或化疗, 15:21.796 --> 15:24.497 必要时术前先建立人工气道, 15:24.497 --> 15:25.596 如气管切开, 15:25.596 --> 15:26.546 保障呼吸。 15:27.971 --> 15:29.096 5创伤性梗阻, 15:29.096 --> 15:30.320 如颈部外伤, 15:30.320 --> 15:31.671 气道粘膜撕裂。 15:32.348 --> 15:33.073 稳定颈部, 15:33.073 --> 15:35.249 避免颈椎损伤加重。 15:35.249 --> 15:36.799 清除血块或异物。 15:37.098 --> 15:40.049 若粘膜水肿或血肿压迫气道, 15:40.348 --> 15:42.249 需气管插管或切开。 15:42.249 --> 15:46.049 同时处理伤、外伤如缝合止血。 15:47.797 --> 15:48.898 气道支持与监护。 15:49.817 --> 15:50.067 区。 15:51.005 --> 15:51.429 吸氧, 15:51.429 --> 15:53.804 根据缺氧程度调整氧流量, 15:53.804 --> 15:56.255 维持血氧饱和度大于95%。 15:56.455 --> 15:57.455 气管插管, 15:57.554 --> 15:59.255 适用于中重度梗阻, 15:59.455 --> 16:00.755 药物治疗无效者。 16:00.755 --> 16:04.854 通过喉镜或纤维支气管镜插入气管导管, 16:05.554 --> 16:06.854 保持气管畅通。 16:07.005 --> 16:08.155 气管切开术, 16:08.604 --> 16:10.854 对于需长期维持气道, 16:11.054 --> 16:13.905 如肿瘤术后严重感染恢复。 16:15.049 --> 16:19.398 及或插管困难的患者在颈部气管切开并置入套管, 16:19.598 --> 16:21.749 便于护理和痰液引流。 16:22.968 --> 16:23.317 监护, 16:23.418 --> 16:25.543 持续的监测呼吸, 16:25.543 --> 16:25.992 心率, 16:25.992 --> 16:26.968 血氧饱和度, 16:27.317 --> 16:28.593 观察意识状态, 16:28.593 --> 16:30.518 避免缺氧性脑损伤。 16:33.143 --> 16:34.343 术后与康复治疗。 16:35.182 --> 16:37.583 气道通畅后需治疗原发病, 16:37.932 --> 16:39.682 如控制感染、肿瘤, 16:39.682 --> 16:43.507 后续治疗气管切开患者需定期更换套管, 16:43.507 --> 16:44.432 消毒伤口。 16:45.318 --> 16:46.468 训练自主呼吸, 16:46.518 --> 16:47.869 逐步尝试拔罐, 16:48.218 --> 16:51.468 康复期避免刺激性食物、烟雾等。 16:52.179 --> 16:53.729 减少气道黏膜刺激, 16:53.729 --> 16:55.129 预防梗阻复发。 16:56.098 --> 16:58.047 上气道梗阻病情紧急, 16:58.047 --> 17:00.247 需快速判断梗阻的程度。 17:02.739 --> 17:04.339 优先保障气道通畅, 17:04.339 --> 17:06.089 再针对性处理病因, 17:06.239 --> 17:08.239 必要时多学科合作, 17:08.439 --> 17:10.189 提高救治的成功率。
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