颈部开放性损伤的镇痛管理

大家好，欢迎来到本期的麻醉科普。今天我们通过一个真实病例，来聊一聊术后镇痛中常用的一种药物-地佐辛

这是一位因“颈部开放性损伤、下肢皮肤损伤、肺挫伤、呼吸衰竭”等多种创伤入院的患者。他在急诊接受了清创缝合手术，术后转入重症监护治疗。大家可以看到，他的伤情复杂，术后疼痛管理非常重要

疼痛，是身体发出的警报，但术后如果疼痛控制不好，不仅影响休息和情绪，还可能影响呼吸、延缓康复，甚至引发慢性疼痛。

而麻醉医生的工作之一，就是在术后为患者选择合适的镇痛方案。

地佐辛，是一种常用的术后镇痛药。它属于“阿片受体混合激动-拮抗剂”。

简单说，它既能激活身体里的“镇痛开关”，又能部分阻断某些导致呼吸抑制的受体，在强效镇痛的同时，呼吸抑制风险相对较低。

像这位患者，本身就有“呼吸衰竭”和“肺挫伤”，如果使用传统强阿片类药物，可能会加重呼吸抑制。

而地佐辛在这方面具有安全性优势，尤其适合这类合并呼吸问题、或老年、或中重度疼痛的患者

地佐辛可以静脉或肌肉注射，起效快，作用持久，也常用于术后自控镇痛泵中。

它不仅能缓解躯体疼痛，对内脏痛也有不错的效果，帮助患者平稳、舒适地度过术后恢复期。

疼痛不是“忍一忍就过去”的事。现代麻醉学早已将“术后镇痛”视为治疗的重要一环。

像地佐辛这样的药物，正是麻醉医生手中一把精准、安全的“镇痛钥匙”。

如果你或家人即将接受手术，不妨和麻醉医生聊一聊你的疼痛顾虑，共同制定个性化的镇痛方案。